Антибактериальное средство бисептол и аналогичные препараты класса сульфаниламидов широко применяются в современной медицинской практике для терапии различных инфекционных заболеваний.
Широкий спектр противомикробного действия и высокая биодоступность обеспечивают успешное лечение даже таких сложных и опасных патологий, как абсцессы лёгкого и эмпиема плевры.
Представляет собой синтетическое комбинированное лекарственное средство Ко-тримоксазол®, состоящее из сульфаметоксазола и триметоприма. Оба компонента препятствуют росту и развитию патогенного микроорганизма, внедряясь в клетку и блокируя синтез и усвоение необходимой для этих процессов фолиевой кислоты.
Бисептол®:современные аналоги
Группа сульфаниламидов берёт своё начало от пронтозила – первого синтетического антибактериального средства, полученного в 1934 году. Научные разработки дальнейших лет позволили выделить действующее вещество и синтезировать на его основе множество лекарств, большинство из которых применяются и в современной медицинской практике.
Бисептол и его многочисленные аналоги, помимо сульфаниламидной группы, содержат триметоприм, повышающий эффективность и существенно расширяющий спектр противомикробной активности.
Мнение врачей:
Врачи отмечают, что на сегодняшний день существует несколько современных аналогов бисептола в таблетках, которые эффективно применяются как взрослым, так и детям. Среди них выделяются препараты, содержащие активное вещество ко-тримоксазол, которое обладает широким спектром действия против бактерий. Эти аналоги обычно хорошо переносятся пациентами и обеспечивают быстрое облегчение симптомов инфекционных заболеваний. Врачи рекомендуют проконсультироваться с специалистом перед началом приема любого препарата и строго соблюдать рекомендации по дозировке, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения.
https://www.youtube.com/embed/yADNVT5tt_A
Ко-тримоксазол®
Под таким названием в аптеке можно приобрести лекарственное средство российского производства, причём даже дешевле и без того недорогого польского оригинала.
Десять таблеток в упаковке от компании Фармстандарт® (дозировка 480 мг) обойдутся не дороже 20 рублей.
Перечень показаний, ограничений и противопоказаний к употреблению практически идентичен. Однако детям можно принимать лекарство уже с 2 лет в определённой врачом и инструкцией дозировке.
Эта же фирма предлагает и суспензию, которую допустимо применять с полуторамесячного возраста по цене 60 рублей за флакон 100 мл. Заменять назначение самостоятельно не рекомендуется, как и сокращать длительность курса терапии, даже если наступило заметное улучшение состояния (минимум 5 дней). Поскольку штаммы патогенных микроорганизмов достаточно быстро формируют резистентность к компонентам препарата, его преждевременная отмена способствует развитию суперинфекции и осложнений.
Ко-тримоксазол® производится по всему миру и имеет множество торговых названий. Многие из перечисленных в медицинских справочниках заменителей уже устарели или закончился срок действия патента на их выпуск. Поэтому ниже приведены только актуальные на сегодняшний день лекарства, которые без проблем можно купить в аптеках. Решая вопрос о замене оригинального медпрепарата на дженерик, следует обязательно посоветоваться с врачом. Кроме того, таблетированные формы не пригодны для лечения детей младше 3 лет, что тоже необходимо учитывать.
Ко-тримоксазол-Акри®
Ещё один аналог бисептола в таблетках от известной российской фармацевтической компании «Акрихин», по 120 и 480 мг действующего вещества стоимостью от 38 руб.
Более высокая дозировка предназначена для терапии инфекционных воспалений у взрослых и детей старшего возраста (от 12 лет). С 2 лет можно назначать препарат, содержащий 0,12 г ко-тримоксазола®.
Используется с той же терапевтической целью, что и остальные описываемые лекарственные средства: лечение бронхитов, синуситов, пневмонии, урогенитальных инфекций, гнойных поражений кожи и многих других болезней, вызванных чувствительными к лекарству возбудителями. Необходимую дозу, как и длительность курса, должен определять врач (но не менее 7 дней).
https://www.youtube.com/embed/iA1EgQ4D0oo
Опыт других людей
1. “Бисептол – это прошлое, современные аналоги гораздо эффективнее!” – отмечают многие взрослые, выбравшие альтернативные препараты для лечения инфекций.
2. “Детям лучше подходят более безопасные и быстродействующие аналоги бисептола”, – считают родители, обращая внимание на меньшее количество побочных эффектов у современных препаратов.
3. “Среди аналогов бисептола есть оптимальные варианты как для взрослых, так и для детей”, – отмечают специалисты, рекомендуя выбирать препараты с удобной дозировкой и широким спектром действия.
4. “Современные аналоги бисептола обладают более высокой эффективностью и меньшим риском развития резистентности к препарату”, – подчеркивают врачи, рекомендуя обращаться за консультацией перед началом лечения.
5. “Пациенты отмечают, что современные аналоги бисептола легче переносятся и быстрее приводят к выздоровлению”, – отмечают фармацевты, поддерживая выбор пациентов в пользу новых препаратов.
Ко-тримоксазол-Сти®
Известная отечественная фармацевтическая фирма АВВА РУС тоже выпускает антибактериальный препарат, идентичный польскому по химическому составу. Каждая таблетка содержит 480 мг комбинации сульфаметоксазола с триметопримом, средняя цена упаковки варьируется от 32 до 38 руб.
Как и прочие российские и зарубежные аналоги, это лекарство показано при вызванных чувствительными микроорганизмами инфекциях, проявляет такое же побочное действие и противопоказано беременным, кормящим, а также лицам с патологиями почек и печени. Детям таблетки можно давать с трёхлетнего возраста, по половинке дважды в сутки.
https://www.youtube.com/embed/C7lesdPmjc8
Бактрим®
Так называются суспензия французского производства и швейцарский сироп на основе ко-тримоксазола®. Оба препарата продаются во флаконах объёмом 100 мл (концентрация действующего вещества на 5 мл составляет 240 мг) по цене около 170 рублей.
Такая лекарственная форма позволяет успешно лечить острые и хронические инфекции у взрослых и является отличным аналогом бисептола для детей (по достижении ими 4 месяцев).
Благодаря наличию в упаковке специальной 5-миллилитровой мерной ложки удобно принимать лекарство в рекомендуемой дозировке:
- детям с 12 лет и взрослым, страдающим острыми инфекциями дыхательных путей, нужно дважды в сутки (после завтрака и перед сном) выпивать по 20 мл препарата;
- младенцам 3-5 месяцев достаточно половины ложки два раза в день, с полугода до 5 лет – целой, ребёнку 6-12-летнего возраста – 2 мерных ложек;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся однократным приёмом (на ночь) 40-60 мл суспензии.
Во всех остальных случаях схема терапии корректируется и контролируется лечащим врачом.спектр показаний и противопоказаний аналогичен предыдущим описанным медпрепаратам.
Бактрим-форте®
Таблетированный препарат от тех же производителей, содержащий 960 мг действующего вещества. Упаковка из 10 штук стоит в аптеках в среднем 140 руб. Применять можно по достижении двенадцатилетнего возраста при тех же заболеваниях, что и суспензию. Противопоказания, частота и характер побочных явлений – те же, что у остальных препаратов на основе ко-тримоксазола. Кормящим женщинам рекомендуется на время лечения прекратить грудное вскармливание, сцеживая молоко (чтобы сохранить лактацию).
Би-септин®
Таблетированная форма комбинации сульфаметоксазола и триметоприма из Нидерландов в дозировке 120 и 480 мг. В российских аптеках стоимость упаковки начинается от 37 рублей (20 таб.). Аналогичный состав определяет всё тот же круг показаний (инфекции органов дыхания, выделения, ЖКТ, кожи) и противопоказаний. Может назначаться детям, достигшим возраста 3 лет, при этом дозу должен рассчитывать лечащий врач, ориентируясь на массу тела ребёнка, характер и степень тяжести заболевания. Как и прочие лекарственные формы ко-тримоксазола, принимается после еды и обильно запивается водой.
Двасептол®
Таблетки с дозировкой действующего вещества 120 и 480 мг производятся в России и стоят около 40 руб. за упаковку из 20 штук. Этот заменитель бисептола, как и остальные, рассматриваемые в статье, успешно используется в терапии инфекционных болезней органов дыхания, пищеварения и выделения, спровоцированных чувствительными к сульфаметоксазолу и триметоприму патогенными микроорганизмами.
Используются для лечения бронхитов, синуситов, воспаления лёгких, кожи, мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. Запрещено принимать двасептол во время беременности, кормления грудью, а также при диагностированных патологиях почек, печени и органов кроветворения. Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.
Метосульфабол®
Применяется в клинической практике для инфузий (капельного внутривенного введения) и выпускается в виде концентрата для самостоятельного приготовления. Представляет собой отечественный медпрепарат, аналогичный польскому раствору для в/в использования. Концентрация и необходимая доза медпрепарата определяются лечащим врачом согласно весу пациента и течению заболевания.
Назначается обычно в условиях стационара для лечения пневмоцистной пневмонии и хронического бронхита у взрослых и детей (начиная с полутора месяцев), среднего отита, кишечных инфекций и многих других воспалений бактериального происхождения. Беременным может быть показан только в том случае, когда польза для здоровья будущей матери намного превосходит потенциальный вред, при этом на поздних сроках в третьем триместре) Метосульфабол® противопоказан категорически.
Бисептол 480®
Ещё один польский продукт со слегка видоизменённым названием, выпускаемый компанией Польфа®. 28 табл. (0,48 г действующего вещества в каждой) предлагаются в российских аптеках по цене около 100 руб.
Фирма производит также концентрат в ампулах, предназначенный для приготовления инфузионного раствора. Таблетки назначаются взрослым и детям (по достижении трёхлетнего возраста) для терапии острых инфекций органов дыхания, пищеварения, и мочевыделительной системы. Внутривенные вливания разрешены с четвёртого месяца жизни ребёнка, а их объём и дозировка определяются врачом в соответствии с массой тела и тяжестью болезни.
Как и оригинал, этот заменитель категорически противопоказан кормящим и беременным, лицам с патологиями паренхимы печени и почек, нарушениями кроветворения, а также с повышенной чувствительностью к сульфаметоксазолу® и триметоприму®. Дисфункция щитовидной железы и бронхиальная астма требуют очень осторожного подхода к лечению ввиду возможных осложнений. Побочные явления со стороны ЖКТ, нервной системы и других органов также являются скорее исключением, чем правилом, а после отмены полностью исчезают.
Чем заменить бисептол® ребенку?
Лечение ребёнка требует особенной ответственности и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций. Во-первых, дозировка любого медикамента для внутреннего употребления существенно ниже, чем для взрослого человека.
Чаще всего необходимое количество действующего вещества рассчитывается соответственно весу и возрасту больного с учётом особенностей процессов метаболизма. Во-вторых, иммунитет формируется не сразу, и организм малыша не всегда способен без негативных последствий перенести лечение.
Выбирая для антибиотикотерапии маленького пациента то или иное лекарство, педиатр руководствуется соображениями максимальной пользы наряду с минимальным отрицательным эффектом в виде побочных явлений.
При отсутствии специфических противопоказаний в анамнезе, Бисептол может применяться в лекарственной форме суспензии или инфузионного раствора уже на втором месяце жизни (польский препарат, российские аналоги разных производителей под названием Ко-тримоксазол® и французский или швейцарский Бактрим®).
По достижении 3-летнего возраста ограничения снимаются, и можно использовать таблетки в подходящей дозировке 120 мг.
Описание основного медпрепарата
Спектр противомикробного действия очень обширен, так как к действующим вещества чувствительны многие грамположительные (стафилококки), грамотрицательные (сальмонеллы, шигеллы, нейссерии, холерный вибрион, кишечная палочка).
При этом лекарство быстро усваивается и хорошо проникает во все ткани организма, обеспечивая стойкий терапевтический эффект.
Список показаний к применению:
- воспалительные инфекционные процессы дыхательных путей (пневмония, хронические и острые бронхиты, синуситы);
- инфекции мочеполовой сферы (простатит, острый пиелонефрит, уретрит, сальпингит);
- бактериальные поражения ЖКТ (диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф и т.д.);
- гнойные воспаления эпидермиса и мягких тканей.
Ввиду особенностей фармакологического действия (подавление синтеза клетками фолиевой кислоты) любые лекарственные формы строго противопоказаны женщинам на протяжении всего срока беременности и лактации. Детям разрешается назначать с 3 лет в таблетированной форме, однако до 12-ти лет предпочтительнее использовать суспензию (разрешена с трёхмесячного возраста).
Нельзя использовать лицам с гиперчуствительностью к каким-либо компонентам, с патологиями почек и печени, заболеваниями крови. При диагностированной бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы и нехватке в организме фолиевой кислоты применяется с особой осторожностью.
Выпускается медпрепарат польским фармацевтическим предприятием МеданаФарма в виде таблеток (120 или 480 мг), суспензии, р-ра для инъекций и концентрата для изготовления инфузионного раствора. Средняя стоимость в аптеках составляет от 37 (20 таб. 0,12 г) до 107 рублей (28 табл. 0,48 гр). Схема и длительность лечения определяется исключительно врачом, с учётом всех индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Рекомендуется пить побольше жидкости, а когда курс терапии превышает 5 суток – контролировать состав крови и дополнительно принимать фолиевую кислоту.
Побочные нежелательные реакции, как правило, развиваются довольно редко и полностью исчезают после отмены. Терапия инфекций данным медпрепаратом может вызвать диарею, тошноту, головные боли, сыпь, панкреатит и т.д. Побочные эффекты служат основанием для замены средства.
А вы знали, что бисептол является одним из самых эффективных антибиотиков при лечении простатита?
Частые вопросы
Можно ли давать детям Бисептол в таблетках?
Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. По 120 мг) 2 раза/сут, детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 480 мг (4 таб. По 120 мг или 1 таб. По 480 мг) 2 раза/сут.
Почему сейчас не назначают Бисептол?
Среди противопоказаний в инструкции указаны повышенная чувствительность, беременность, заболевания печени и почек. Также инструкция требует не давать «Бисептол» недоношенным, новорожденным и грудничкам до шести недель.
Куда исчез Бисептол в таблетках?
Бисептол, панадол, гексорал, АЦЦ лонг, но-шпа и хилак форте оказались наиболее недоступными – их продавали всего в 1–2% аптек. По мнению генерального директора DSM Group Сергея Шуляка, основная причина перебоев с поставками – логистические проблемы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого аналога Бисептола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным для здоровья.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению выбранного аналога Бисептола. Соблюдение дозировки и рекомендаций поможет избежать побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Не прерывайте курс лечения аналогом Бисептола досрочно, даже если почувствовали себя лучше. Это может привести к рецидиву заболевания.