Цервицит – это гинекологическое заболевание, воспаление цервикального канала, расположенного в шейке матки. Патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, сопровождается тянущими болями, болезненностью полового акта, специфическими выделениями. Нередко переходит в хроническую форму, поскольку в острой фазе может протекать практически бессимптомно. Отсутствие лечения чревато распространением патологического процесса на остальные репродуктивные органы, эрозией шейки, проблемами с зачатием и вынашиванием.
В статье выясним, что это такое хронический цервицит, и как лечить заболевание эффективно. Следует также знать о специфических симптомах патологии, чтобы своевременно обратиться в медучреждение для диагностики и лечения. Отдельный пункт посвящен взаимосвязи воспаления цервикального канала с проблемами беременности. Особое значение имеют профилактические рекомендации, соблюдение которых позволит сохранить здоровье и репродуктивную функцию.
Что такое цервицит шейки матки
Термином «цервицит» обозначается инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в шеечном (цервикальном) канале. Этот отдел матки выполняет барьерную функцию, защищая внутренние половые органы от проникновения инфекций. Защита обеспечивается совокупностью таких факторов, как узость канала, наличие слизистой пробки, выработка специального секрета. Если по каким-либо причинам защитная функция нарушается, патогены проникают в цервикальный канал и вызывают воспалительный процесс.
Мнение врачей:
Хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки, которое может привести к серьезным последствиям, таким как бесплодие и осложнения во время беременности. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, таких как боли внизу живота, неприятные выделения и болезненные менструации. Для лечения хронического цервицита обычно применяют антибиотики и противовоспалительные препараты. Также важно следить за гигиеной и поддерживать иммунитет. Регулярные визиты к гинекологу помогут контролировать состояние и предотвращать осложнения.
https://www.youtube.com/embed/BovWq9QtNFQ
Классификация
Цервициту присвоен код МКБ-10 N72, объединяющий все разновидности заболевания. Для обозначения инфекционного агента используется дополнительная кодировка B95-B98. Воспалительный процесс может затрагивать разные отделы шеечного канала. При поражении влагалищного сегмента ставится диагноз «экзоцервицит», а если воспаляется внутренняя оболочка цервикально канала, речь идет об эндоцервиците.
Как и любое заболевание воспалительного характера, по течению цервицит подразделяется на острый и хронический. В первом случае процесс чаще всего сопровождается болезненностью при половом акте, тянущими ощущениями в низу живота, обильными выделениями из влагалища (слизистыми либо гнойными). При переходе в хроническую форму нередко развивается эрозия шейки или эктропион (выворот наружу слизистой канала). Кроме того, инфекция распространяется на другие тазовые женские органы и способствует воспалению самой матки, фаллопиевых труб, яичников.
Диагноз цервицит обычно дополняется указанием степени поражения тканей: различают воспаление очагового и диффузного характера. Кроме того, в ходе диагностики выявляется конкретный возбудитель, за счет чего выделяют еще несколько разновидностей патологии. Более подробно названия, причины и способствующие развитию заболевания факторы рассматриваются в следующем разделе.
Причины возникновения цервицита
Как уже было сказано, воспалительный процесс развивается вследствие поражения слизистой оболочки цервикального канала инфекционными агентами. В зависимости от типа возбудителя выделяют две разновидности патологии и ее причин:
- Неспецифический цервицит – патоген попадает в шейку матки с током лимфы и крови, из влагалища или контактным путем из прямой кишки. То есть такой тип воспаления возникает при активизации и размножении условно-патогенной микрофлоры, которая в норме всегда присутствует в организме в определенных количествах. К этой категории относятся кандидозный цервицит, стафило- и стрептококковый, а также спровоцированный кишечной палочкой.
- Специфический является следствием инфицирования извне вирусами, простейшими, бактериальной флорой. В этом случае заражение происходит при половом акте. В соответствии с разновидностью инфекционного агента выделяют уреаплазменный цервицит, трихомонадный, герпетический и другие.
Способствуют возникновению воспаления такие факторы, как ослабление иммунитета, нарушение гормонального баланса, химические ожоги и механические травмы цервикального канала в процессе родов, прерываний беременности, диагностических выскабливаний, использования внутриматочных контрацептивов. Влияют на восприимчивость к инфекции также доброкачественные новообразования, рубцовые деформации шейки матки.
Читайте далее: Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин
https://www.youtube.com/embed/ChVxTQJN8hc
Опыт других людей
Хронический цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки, которое может привести к серьезным последствиям, если не обратить на него внимание. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают постоянные неприятные ощущения внизу живота, боли во время полового акта и необычные выделения. Для успешного лечения важно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Обычно специалисты рекомендуют пройти курс антибиотиков, применять противовоспалительные препараты и придерживаться гигиенических мер. Важно помнить, что игнорирование хронического цервицита может привести к осложнениям, поэтому своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций – залог быстрого выздоровления.
Симптомы цервицита шейки матки
Острая форма воспалительного процесса может протекать по-разному, в том числе и бессимптомно. К общей симптоматике относятся, прежде всего, обильные выделения. Они могут быть гнойными или слизистыми. Иногда пациентка жалуется на боли тупого характера в нижней части живота. При осмотре в зеркалах выявляются отек и покраснение вокруг наружного отверстия канала, небольшие изъязвления и кровоизлияния, выпячивание слизистой.
В зависимости от типа инфекционного агента, вызвавшего острое воспаление, могут наблюдаться характерные симптомы:
- Гонококковый (наиболее распространенный) протекает остро, все типичные признаки этого цервицита у женщин явно выражены.
- Трихомонадный сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой – так называемый «земляничный цервикс».
- Герпетический цервицит определяется по выраженной гиперемии и рыхлости шейки матки. Наблюдается также симптом «сплошной эрозии» – многочисленные изъязвления.
- Если причиной патологического процесса являются актиномицеты, обнаруживаются характерные образования – симптом «зернистого желтого пятна».
- Хламидийный цервицит имеет наименее явные признаки, нередко игнорируется по этой причине и становится хроническим.
- Вирусный цервицит, вызванный ВПЧ, часто сопровождается образованием кондилом.
Нередко воспаление цервикального канала развивается параллельно с эрозией, и тогда специфические симптомы цервицита шейки матки возникают наряду с контактными кровотечениями из влагалища. Если инфекция распространяется на мочевыводящие пути, появляются боли при мочеиспускании, ощущения жжения. Поражение стенок влагалища приводит к кольпиту.
Переход заболевания в хроническую стадию при отсутствии надлежащего лечения происходит через 2-3 недели. Ее также называют умеренный цервицит, поскольку создается иллюзия выздоровления. Дело в том, что воспалительный процесс распространяется вглубь тканей шейки матки, а поверхностный слой восстанавливается. Выделения при хроническом цервиците становятся менее обильными, более вязкими и имеют белый или желтоватый цвет. Лабораторные анализы крови признаков воспалительного процесса часто не обнаруживают. При осмотре выявляются:
- уплотнение шейки и ее увеличение за счет отека;
- слизистая вокруг зева цервикального канала эрозирована;
- обширная язва, возникающая в случае замещения плоского эпителия цилиндрическим.
Поскольку регенерация эпителиальной ткани осуществляется некорректно, протоки желез, вырабатывающих цервикальную слизь, перекрываются. В них формируются наботовы кисты и развивается кистозный цервицит. Хронический цервицит шейки матки в период менопаузы сопровождается атрофией слизистых.
Читайте далее: Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам
https://www.youtube.com/embed/8eeYkuvXWso
Диагностика
Установить точный диагноз на основании клинических симптомов затруднительно, поскольку выделения и болезненные ощущения сопутствуют многим воспалительным заболеваниям женских тазовых органов. Первичный осмотр, который проводит врач-гинеколог, позволяет обнаружить отек, гиперемию, изъязвления и кровоизлияния. После него пациентке назначается обязательная кольпоскопия.
Этот инструментальный метод исследования позволяет обнаружить характерные структурные изменения ткани. Кроме того, с целью выявления конкретной причины воспаления проводится лабораторная диагностика:
- мазок на флору;
- цитологическое исследование;
- бакпосев;
- ПЦР-диагностика.
Исследуется также кровь на RW и наличие ВИЧ.
Читайте далее:
Чем лечить цервицит?
В острый период заболевания проводится консервативная терапия. Она осуществляется в несколько последовательных этапов:
- Устранение непосредственной причины воспаления. Согласно результатам анализов на выявление возбудителя назначаются соответствующие препараты для лечения цервицита у женщин – противомикробные или противовирусные. При этом нужно учитывать, что лекарственные средства местного действия на данном этапе не актуальны, поскольку борются с инфекцией поверхностно. Обычно сначала назначаются системные противовирусные ЛС (ацикловир, валацикловир, интерфероны) и антибиотики при цервиците. В число последних входят тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, флуконазол.
- По мере уменьшения клинических проявлений заболевания назначается и местная терапия. Шейка матки и влагалище регулярно обрабатываются растворами диметилсульфоксида, хлорофиллипта, нитрата серебра. Используются также комбинированные интравагинальные кремы и свечи от цервицита. После завершения противомикробной терапии для восстановления влагалищного биоценоза показаны препараты с молочной кислотой.
- Назначаются иммунностимуляторы и комплексы витаминов для активизации защитных сил организма. Соответствующей терапии требуют гормональные нарушения, на фоне которых развивается воспаление цервикального канала. Женщинам в постменопаузе, у которых диагностируется атрофическая разновидность заболевания, нужно использовать свечи от цервицита с эстрогеном.
Когда причиной воспалительного процесса становятся инфекции, передаваемые половым путем (уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея), пройти курс антибиотикотерапии нужно обоим партнерам. Эффективность контролируется лабораторными исследованиями и при помощи кольпоскопии.
Если обращение к врачу по каким-либо причинам было несвоевременным, или проводилась неадекватная терапия (самолечение), процесс обычно переходит в хроническую форму. Лечение хронического цервицита шейки матки проводится преимущественно хирургическими методами, поскольку консервативные малоэффективны. Применяются крио- и лазеротерапия, диатермокоагуляция. Предварительно лечится инфекция системными лекарственными средствами, а после хирургического вмешательства назначается восстановительная терапия.
Читайте далее: Названия вагинальных и ректальных свечей с антибиотиками с обзором основных средств
Лечение цервицита народными средствами
Использование рецептов нетрадиционной медицины возможно только в качестве дополнения к основной терапии с разрешения врача. В основном применяются настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (эвкалипт, календула) в виде спринцеваний. Можно также вводить во влагалище смоченные в них тампоны. Самостоятельное лечение воспаления цервикального канала народными средствами недопустимо.
Можно ли забеременеть при цервиците
Если проходимость цервикального канала сохранилась, то сперматозоиды вполне могут проникнуть в матку. Однако этот процесс затрудняется изменением кислотно-щелочного баланса влагалища, наличием выделений. Когда эпителий разрастается и деформируется, шеечный канал перекрывается и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Чтобы зачатие осуществилось без проблем, необходимо еще до беременности, на этапе планирования, пройти полное обследование и вылечить все заболевания.
Цервицит при беременности
Чем чревато воспаление цервикального канала в случае наступившей беременности? Прежде всего, из-за отсутствия защитного барьера, инфекция свободно распространяется по восходящему пути. Инфицирование плода на ранних сроках чаще всего приводит к его гибели и самопроизвольному аборту. Во втором и третьем триместрах существует высокий возникновения внутриутробных инфекций. К тому же хронический цервицит при беременности чреват преждевременными родами по причине цервикальной недостаточности.
Профилактика
Предотвратить заболевание можно, если своевременно выявлять и лечить любые инфекции половых органов и эндокринные нарушения. Необходимо также избегать случайных половых связей, использовать контрацепцию для профилактики абортов.
Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре
Частые вопросы
Можно ли избавиться от хронического цервицита?
Незапущенный цервицит успешно лечится медикаментозно. Использование деструктивных методов оправдано, если инфекционно-воспалительный процесс сочетается с другими фоновыми заболеваниями. На начальной стадии воспаление шейки матки у женщин не проявляет себя клиническими признаками, это и осложняет раннюю диагностику.
Откуда берется хронический цервицит?
Наиболее значимыми причинами специфического цервицита являются хламидии, трихомонады, гонококки, вирусы герпеса и папилломы. Заражение этими возбудителями происходит при незащищенном половом контакте.
Какие препараты назначают при хроническом цервиците?
Гонорея: азитромицин перорально, цефтриаксон внутримышечно, трихомониаз: тинидазол или метронидазол (опасны при беременности) в виде таблеток, хламидиоз: азитромицин или доксициклин внутрь, вирус герпеса: ацикловир, фамцикловир или аналоги перорально.
Чем опасен цервицит?
При отсутствии адекватного лечения цервицит способен распространяться на внутренние половые органы – маточные трубы, яичники. На запущенных стадиях патология трудноизлечима и может стать главной причиной женского бесплодия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках хронического цервицита обратитесь к врачу-гинекологу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как раннее обращение поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения хронического цервицита. Принимайте прописанные препараты, следите за гигиеной, исключите интимные контакты во время лечения.
СОВЕТ №3
После завершения курса лечения регулярно проходите контрольные обследования у гинеколога, чтобы убедиться в эффективности терапии и отсутствии рецидивов заболевания.
Загрузка...
