Норфлоксацин® — это антибиотик, относящийся к классу фторированных хинолов (фторхинолоны) второго поколения. Средство обладает бактерицидным механизмом действия, реализуемым за счет ингибирования бактериальных ДНКаз, отвечающих за процесс спирализации дезоксирибонуклеиновой кислоты в бактериях.
Выпускается в таблетированной форме (табл. по 0.2 и 0.4 грамма антибиотика) и капель (ушных и глазных).
Стоимость препарата в таблетках по 0.4 г составляет:
- производства российской фармацевтической кампании Оболенское ФР® – 140 и 240 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток соответственно;
- производства российской фармацевтической кампании Вертекс® -150 и 210 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток.
Норфлоксацин®— инструкция по применению
Обладает широким спектром противомикробного воздействия, включающим большинство грам+ и грам- микроорганизмов. К препарату чувствительны стафилококки, цитробактер, энтеробактер, эшерихии, клебсиеллы, нейссерии (гонококки), протей, псевдомонада, серрации, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, гемофильная палочка, палочка Коха-Уикса, холерные вибрионы, провиденция, морганелла.
Приобретенная устойчивость встречается редко, однако может развиваться у энтерококков, стрептококков, серраций, ацинетобактера, микобактерий туберкулеза.
Антибиотик не действует на облигатные анаэробы и белую трепонему.
Мнение врачей:
Норфлоксацин в таблетках – это антибиотик из группы фторхинолонов, применяемый для лечения инфекций мочевыводящих путей, органов брюшной полости, кожи и мягких тканей. Врачи рекомендуют следовать инструкции по применению, принимая таблетки в указанных дозах и с интервалами. Рецепт на норфлоксацин выписывается только после консультации с врачом и диагностики инфекции.
Отзывы пациентов о норфлоксацине в таблетках чаще всего положительные, отмечается быстрое наступление эффекта и хорошая переносимость препарата. Однако, как и у любого лекарственного средства, могут возникнуть побочные эффекты, поэтому важно строго соблюдать указания врача.
Существуют аналоги норфлоксацина в таблетках, но замену препарата следует согласовывать с врачом. Самолечение антибиотиками может привести к ухудшению состояния и развитию резистентности бактерий. Врачи рекомендуют не пренебрегать консультацией специалиста перед началом приема норфлоксацина или его аналогов.
https://www.youtube.com/embed/EvnzwvCK9q4
Фармакологическая группа
Фторхинолоновые антибиотики.
Норфлоксацин® антибиотик- это или нет?
Да — это антибиотик.
Норфлоксацин® группа антибиотиков: фторхинолоны второго поколения.
Средство представляет собой метаболит пефлоксацина и является синтетическим пиридонкарбоновым аналогом налидиксовой кислоты. Благодаря синтетической модификации структуры антибиотика, этот препарат намного эффективнее органических кислот (налидиксовой, оксолиновой, пипемидиновой) в отношении грамотрицательных бактерий и может действовать на псевдомонады. Также лекарство активно в отношении возбудителей, устойчивых к воздействию органических кислот, препаратов аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов и сульфаниламидов (включая комбинированные средства: ко-тримоксазол®).
Опыт других людей
Инструкция по применению норфлоксацина в таблетках является важным руководством для пациентов, столкнувшихся с инфекционными заболеваниями. Этот препарат широко применяется благодаря своей эффективности и быстрому действию. Рецепт на норфлоксацин выписывается врачом в соответствии с диагнозом и характером заболевания. Отзывы пациентов об этом препарате в основном положительные: люди отмечают быстрое облегчение состояния после начала приема. Среди аналогов норфлоксацина можно выделить препараты, содержащие ципрофлоксацин или офлоксацин. Важно помнить, что самолечение недопустимо, и применение любого препарата должно согласовываться с врачом.
Антибиотик норфлоксацин®: состав и форма выпуска
Препарат имеет две формы выпуска:
- таблетки
- капли (ушные и глазные).
Таблетки содержат основное действующее вещество – антибиотик норфлоксацин в дозировке 0.2 и 0.4 грамма и вспомогательные компоненты: Mg стеарат, Na кроскармелоза, Si коллоидный диоксид, Ti диоксид, краситель и др. вспомогательные вещества.
Глазные и ушные антибактериальные капли содержат норфлоксацин, бензалконий Cl, динатрий эдетат, NaCl, ледяную уксусную к-ту, инъекционную воду.
https://www.youtube.com/embed/wprpodCLgeM
Рецепт норфлоксацин® на латинском
Rp: Norfloxacini 0,4.
D. t. d. N 20 in tаb.
S. По 1 таблетке дважды в сутки.
Фармакокинетические свойства
Ср-во обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью в ЖКТ при употреблении перорально. Значимый бактерицидный показатель в крови достигается в течение одного часа после приема.
Употребление пищи значительно снижает скорость всасываемость средства в ЖКТ.
Выведение лекарства осуществляется преимущественно почками (неизмененная часть препарата), малая часть выводится с калом (активные метаболиты). У пациентов преклонного возраста скорость выведения норфлоксацина® ниже, чем у молодых, в связи со сниженной скоростью клубочковой фильтрации.
В высоких концентрациях накапливается многими жидкостями со средами организма (почечной паренхимой, эпителием фаллопиевых труб, влагалищной слизистой, предстательной железой, желчью и т.д.).
От чего помогает норфлоксацин®?
Показаниями к приему таблеток служат инфекционно-воспалительные процессы в МВП (мочевыводящие пути), половых органах и ЖКТ. Средство может использоваться для лечения пиелонефритов, циститов, уретритов (включая гонорейную этиологию воспаления), простатитов, диареи путешественников, сальмонеллеза, шигеллеза и т.д.
Капли эффективно используются в офтальмологической и отоларингологической практике. Местно антибиотик используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, блефаритов, мейбомита (ячменя), трахоме, дактиоциститов. Также местное применение показано с профилактической целью при проведении оперативного вмешательства на органах зрения и слуха.
Противопоказания к назначению
Как и все фторированные хинолы, ср-во не применяется для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью хиноловых средств, женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, больных младше восемнадцати лет, пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточностью.
Также средство не применяется для терапии пациентов, у которых при предыдущем приеме фторхинолоновых препаратов развилось токсическое поражение сухожилий (тендениты, разрывы сухожилий) или псевдомембранозный колит.
С осторожностью, при отсутствии более безопасной альтернативы, ср-во может использоваться для лечения пациентов с эпилепсией, НМК (нарушенным мозговым кровообращением), судорожными припадками в анамнезе, патологией почек и печени, нарушенной свертываемостью крови, миастенией, а также больных преклонного возраста.
Норфлоксацин® в виде капель не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью и пациентам, не достигшим 18-ти лет.
Применение во время беременности и ГВ
Фторхинолоны относятся к высокотоксичным антибиотикам, поэтому они не используются для лечения женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.
Особенности лечения фторхинолонами
На весь период лечения препаратом, рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости, что позволит снизить риск развития кристалурии.
Учитывая, что фтохинолоновые средства значительно увеличивают чувствительность к СПФ излучению, во время приема лекарств запрещено загорать и рекомендуется использовать крема с высоким СПФ-фильтром.
При необходимости проведения оперативного вмешательства, во время или в течение месяца после лечения, следует тщательно контролировать коагулограмму, так как антибиотик может нарушать свертываемость крови.
При появлении симптомов тендита, антибиотикоассоциированной диареи или поражения ЦНС (психоз, тремор конечностей, судороги, галлюцинации) лечение немедленно прекращают.
Риск токсического поражения сухожилий, при приеме фторхинолоновых средств, возрастает на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами у пациентов после пересадки почки или с хронической почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, а также у больных преклонного возраста.
Норфлоксацин® и алкоголь
Препараты фторхинолонового ряда относятся к высокоэффективным, но в тоже время, и высокотоксичным средствам. Сочетать их со спиртными напитками категорически запрещено.
Прием алкоголя на фоне лечения препаратом может привести к развитию медикаментозного гепатита, нефрита (вплоть до острой почечной недостаточности) или токсического поражения центральной нервной системы (галлюцинации, психоз, судороги).
Дозировки
При не осложненном цистите ср-во рекомендовано принимать в дозировке 0.4 грамма каждые 12-ть часов, в течение трех суток. При осложненном течении инфекций МВП, курс лечения может составлять от десяти дней до трех недель.
Хронические инфекции МВП могут лечиться длительными курсами до трех месяцев. В течение месяца рекомендовано принимать по 0.4 грамма каждые 12-ть часов, а далее, при наличии улучшений – по 0.4 грамма раз в сутки.
При инфекционных процессах в ЖКС назначают по 0.4 грамма дважды в сутки от пяти до семи дней.
С целью лечения острой гонореи назначают однократный прием 0.8 грамм препарата.
Длительность лечения пациентов с нейтропенией на фоне иммунодефицита, может достигать двух месяцев (по 0.4 грамма трижды в сутки).
Капли
Капли следует применять по 1-2 капли в пораженный глаз каждые шесть часов. При тяжелых бактериальных поражениях, в первый день может быть рекомендовано закапывание по 1 капле каждые два часа.
В ухо средство капают трижды в сутки по пять капель.
Перед местным применением, флакон следует подержать в ладонях, чтобы капли нагрелись до комнатной температуры.
Побочное действие
При применении таблеток возможны аллергические реакции, головные боли, диспепсические расстройства, дисбактериоз, молочница, токсическое поражение ЦНС, фотосенсибилизация, токсическое поражение сухожилий (вплоть до разрыва), кристалурия, нарушение свертываемости крови, нарушение функций почек и печени.
При использовании капель возможны зуд, болевые ощущения, отек, аллергическая сыпь, увеличение чувствительности глаз к свету.
Отличия норфлоксацин® и ципрофлоксацина®
Ципрофлоксацин® также относится ко второму поколению фторхинолонов, однако имеет более широкий спектр действия и показаний к применению. Ципрофлоксацин® считается «золотым стандартом» фторхинолоновых препаратов. Он высокоэффективен при инфекционных процессах МВП, дыхательной системы, кожных покровов, опорно-двигательного аппарата.
Также ципрофлоксацин® входит в список противотуберкулезных средств второго ряда.
В отличие от норфлоксацина®, ципрофлоксацин® может использоваться парентерально (инъекционно).
Ципрофлоксацин® выпускается в виде глазных капель, таблеток и флаконов с р-ром для инфузионного ведения.
Норфлоксацин® или левофлоксацин®
Левофлоксацин® относится к третьему «респираторному» поколению фторхинолоновых препаратов. В отличие от норфлоксацина®, левофлоксацин® высокоактивен в отношении пневмококков, а также внутриклеточных возбудителей (хламидия и микоплазма). Левофлоксацин® считается препаратом выбора при лечении и профилактике (постконтактной) сибирской язвы.
При инфекциях МВП используется реже, чем норфлоксацин® или ципрофлоксацин®.
Что лучше — Норфлоксацин® или Нолицин®?
Нолицин®– это торговое название норфлоксацина®. Нолицин® выпускается словенской фарм.кампанией КРКА®. Стоимость упаковки 10 и 20 таблеток по 0.4 грамма – 203 и 390 рублей.
Отличий между российским Норфлоксацином® и словенским Нолицином® нет. Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество.
Норфлоксацин®– аналоги
Антибиотик может выпускаться под торговыми названиями:
- Нолицин®;
- Норбактин®;
- Нормакс®;
- Нороксин®;
- Норилет®;
- Локсон-400®;
- Бактинор®;
- Ренор®;
- Спектрама®;
- Чиброксин®.
Норфлоксацин®— отзывы
Лекарство должно использоваться только по назначению врача, после установления чувствительности возбудителя к антибиотику, эффективно при лечении инфекций МВП. Многие пациенты в своих отзывах отмечают быстрое улучшение самочувствия при цистите.
Также средство хорошо себя зарекомендовало при применении длительными курсами для лечения хронических и часто рецидивирующих инфекций МВП.
Частые вопросы
Какие инфекции лечит Норфлоксацин?
Бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллёз, шигеллёз), профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, профилактика сепсиса у больных с нейтропенией, профилактика диареи путешественников.
Что лечит таблетки Норфлоксацин?
Норфлоксацин назначают в основном для терапии инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и неосложненной гонореи. Норфлоксацин назначают перорально. Принимать препарат следует внутрь, обязательно придерживаться временных периодов (1 ч до или через 2 ч после приема пищи и/или жидкости).
Когда назначают Норфлоксацин?
Показания Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (кроме острого и хронического осложненного пиелонефрита) хронический бактериальный простатит неосложненная гонорея сальмонеллез шигеллез.
Кому нельзя Норфлоксацин?
Норфлоксацин не следует использовать у пациентов с известной пролонгацией интервала QT, при некорректируемой гипокалиемии и у пациентов, получающих антиаритмики IA класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол). Судороги. Сообщалось о развитии судорог у пациентов, получавших норфлоксацин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема норфлоксацина в таблетках обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению норфлоксацина и следуйте всем рекомендациям, указанным в ней.
СОВЕТ №3
Не пропускайте дозы препарата и не прекращайте курс лечения досрочно, даже если почувствовали себя лучше. Это может привести к рецидиву заболевания и развитию устойчивости к антибиотику.