Противовирусное таблетированное лекарственное средство Римантадин применяется для лечения гриппа с 1968 года – именно тогда провели первые успешные клинические испытания. Была доказана его терапевтическая эффективность в отношении вирусов группы А, а также выраженное профилактическое действие в разгар ежегодных сезонных эпидемий. Что изменилось за 50 лет, и насколько целесообразно сегодня использование этого препарата?
Римантадин – инструкция по применению таблетки
Препарат продается без рецепта в аптеках, однако «назначать» его себе без врачебного предписания недопустимо. Таблетки противопоказаны беременным и детям, лицам с определенными хроническими патологиями. Поэтому при гриппе нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и проконсультироваться по поводу приема противовирусных препаратов.
Поскольку лекарственное средство не прошло клинических испытаний на детях, в педиатрии Римантадин может применяться только с семилетнего возраста. Если есть необходимость противовирусной терапии у маленьких детей, следует принимать аналоги с меньшей дозировкой. Например, лекарственное средство Орвирем в виде сиропа, где концентрация действующего вещества значительно ниже (назначается только по достижении 1 года).
Мнение врачей:
Римантадин – это препарат, который широко применяется для профилактики и лечения гриппа типа А. Врачи отмечают, что римантадин эффективен в снижении тяжести симптомов гриппа, если начать прием в первые 48 часов заболевания. Однако следует помнить, что данный препарат не рекомендуется для беременных, кормящих женщин, детей младше 1 года, а также пациентов с острой почечной недостаточностью. Врачи также отмечают, что при длительном применении римантадина возможно развитие побочных эффектов, таких как нарушения ЖКТ и нервной системы. В случае возникновения неприятных симптомов следует прекратить прием и обратиться за консультацией к врачу. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и перед применением римантадина необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.
https://www.youtube.com/embed/Uiue-vnq0ZI
Фармакологическая группа
Римантадин относится к противовирусным препаратам.
Состав таблетки Римантадин
После срока окончания патента в конце прошлого века лекарственное средство стали производить фармпредприятия разных стран. Сегодня в российских аптечных сетях и интернет-магазинах представлена продукция нескольких отечественных предприятий (ЗАО фармацевтическое предприятие «Оболенское», ОАО «Биосинтез», ООО «Атолл» и прочих). В состав таблетки входят:
- действующее вещество в количестве 50 мг – римантадина гидрохлорид;
- лактозы моногидрат;
- стеарат магния или кальция;
- крахмал (иногда тальк).
Гидрохлорид римантадина является производным адамантана, представляет собой порошок белого цвета с выраженным горьким вкусом. При пероральном употреблении в случае инфицирования организма вирусом гриппа А блокирует, прежде всего, инвазию в клетку. При уже внедрившемся возбудителе препятствует высвобождению его генома. В отношении вирусов В-группы проявляет антитоксический эффект. При всех прочих вирусных заболеваниях терапевтического эффекта не оказывает.
За счет особой полимерной структуры препарат достаточно медленно усваивается. Поэтому ежедневный однократный прием в профилактических целях позволяет обеспечить в крови нужную концентрацию. Действующее вещество при пероральном приеме достаточно полно усваивается, связывается с белками крови на 40%. Выводится тоже достаточно медленно, поэтому лицам с почечной недостаточностью и снижением клиренса креатинина требуется корректировка обычной схемы лечения.
Опыт других людей
Римантадин – это препарат, применяемый для профилактики и лечения гриппа. Инструкция по применению таблеток довольно проста: принимать по одной таблетке в день во время еды. Однако, перед началом приема следует проконсультироваться с врачом.
Отзывы о Римантадине разнообразны. Некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность и быстрое облегчение симптомов гриппа, в то время как другие жалуются на возможные побочные эффекты, такие как головные боли или расстройства желудка.
Существуют аналоги Римантадина, такие как Амиксин и Кагоцел, которые также используются для лечения гриппа. Однако, перед заменой препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
От чего помогают таблетки Римантадин
Они, при регулярном приеме, помогают не заболеть гриппом. Одна таблетка в сутки на протяжение месяца, согласно заявлениям производителя, способна сохранить здоровье. В межсезонье, когда заболеваемость гриппом приобретает эпидемический характер, Римантадин в количестве всего одной таблетки помогает оставаться здоровым.
Кроме того, с помощью этого лекарства можно облегчить симптомы гриппа. Как известно, данное заболевание протекает на фоне повышенной температуры и полной утраты работоспособности. Как свидетельствуют отзывы о Римантадине, избежать продолжительного больничного можно. Всего за три-четыре дня он помогает вернуться к нормальной жизни, при этом не возникает характерных для гриппа осложнений.
Показания к применению Римантадин
В инструкции к препарату перечень показаний обозначен предельно лаконично. Применять Римантадин нужно в качестве терапевтического средства на начальном этапе заболевания гриппом. Либо для профилактики заболевания в результате инфицирования штаммами группы А. Показано лекарственное средство для облегчения симптомов интоксикации вирусами гриппа В-группы.
Читайте далее: Когда нужно применять антибиотики при гриппе у взрослых и детей
Противопоказания
Лекарственное средство, несмотря на его долгое существование на рынке фармацевтических препаратов, все еще не получило подтверждения безопасности в случае применения беременными женщинами. Как показали лабораторные исследования на животных, Римантадин в высоких дозах провоцирует развитие мутаций. Клинических испытаний на будущих матерях, естественно, не проводилось, поэтому Римантадин в период беременности (и лактации) принимать крайне нежелательно.
Нельзя также использовать данное ЛС для противогриппозной терапии у лиц следующих категорий:
- детей младше 7 лет;
- страдающих тиретоксикозом;
- с заболеваниями почек и печени в острой стадии;
- с непереносимостью лактозы и лактазной недостаточностью.
Основное противопоказание в данном случае – индивидуальная непереносимость лекарственного средства и его составляющих веществ.
Способ применения Римантадин
Начинать прием лекарственного средства нужно не позднее, чем в первые 48 часов после появления первых болезненных симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее получится купировать признаки гриппа. Для взрослых пациентов схема применения следующая:
- по 2 таблетки (то есть 100 мг) трижды в первый день;
- 2 и 3 день – по 100 мг, но уже 2 раза с одинаковым интервалом;
- 4 и 5 сутки – принимается та же разовая доза, но всего 1 раз в сутки.
Таким образом, лечение гриппа Римантадином занимает не более пяти дней, причем в первый можно принять полную суточную дозу (300 мг) единовременно. Детям, достигшим семилетнего возраста, тоже можно назначать таблетки пятидневным курсом, но по другой схеме. С 7 до 10 лет – по одной дважды в день, с 11 до 14 – три раза по 50 мг в сутки. Подросткам старше 14 показаны дозы для взрослых.
С профилактической целью, когда наблюдаются вспышки гриппа эпидемического характера, принимать Римантадин взрослым нужно на протяжение месяца ежедневно. Достаточно всего одной таблетки 50 мг, как и детям. Но последним курс профилактики нужно сократить вдвое – до 15 суток. Существуют также особенности приема людьми преклонного возраста и пациентами со сниженным клиренсом креатинина до значений менее 10 мл в минуту. Им нужно и для лечения, и для профилактики однократно принимать по 2 таблетки всего раз в сутки.
Совместимость таблеток Римантадина и алкоголя
Можно ли совмещать лечение препаратом с употреблением спиртных напитков? В инструкции, прилагаемой к таблеткам, прямого запрета на совмещение таблеток с алкоголем нет. Однако в разделе с особыми указания имеется упоминание о том, что действующее вещество может отрицательно повлиять на внимательность и скорость реакции. Рекомендуется даже отказаться по возможности от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами, поскольку такая деятельность требует предельной концентрации.
Поэтому алкоголь употреблять в период лечения или прохождения профилактического курса Римантадина крайне нежелательно. К тому же метаболизируется противовирусное средство в клетках печени, что создает определенную нагрузку на них. Этанол в этот период может привести к необратимым процессам в органе, чреватыми циррозом и злокачественными опухолями. К тому же не стоит усугублять плохое самочувствие при гриппе и вероятные побочные эффекты от Римантадина алкоголем и последствиями его приема.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Побочные эффекты
Негативные реакции со стороны организма на препарат отмечаются достаточно редко. Как правило, они ограничиваются незначительными расстройствами пищеварения и нервной деятельности. На что могут жаловаться пациенты при приеме Римантадина с профилактической или лечебной целью:
- головокружение;
- головная боль;
- бессонница;
- снижение концентрации;
- слабость;
- раздражительность;
- диспепсия;
- отсутствие аппетита;
- метеоризм.
Вероятны также аллергические реакции на действующее вещество. Они могут проявляться в виде кожного зуда, крапивницы и прочих высыпаний.
Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию
Аналоги Римантадина
Отечественные и зарубежные предприятия выпускают структурный аналог препарата под несколькими торговыми названиями:
- Ремантадин – в таблетках по 50 мг или капсулах, содержащих 100 мг действующего вещества.
- Орвирем – сироп, в 5 мл которого находится 10 мг римантадина (можно назначать детям с 1 года).
- Альгирем – аналогичное Орвирему по составу и дозировке лекарственное средство в виде сиропа.
Кроме того, разными фармацевтическими компаниями производятся препараты под названием Римантадин с добавлением постфикса (например, Римантадин-Авексима, Римантадин-Актитаб).
Ремантадин и Римантадин – в чем разница и что лучше?
Принципиальной разницы в препаратах, отличающихся на одну букву, нет. У обоих одинаковое действующее вещество – римантадина гидрохлорид, а вспомогательные компоненты на усвояемость и эффективность никак не влияют. Запатентованный американскими исследователями более 50 лет назад Римантадин выпускался и выпускается только в дозировке 50 мг. Латышские коллеги американцев, несколькими годами позже усовершенствовавшие процесс синтеза и получившие собственный патент, назвали лекарство Ремантадином и с недавних пор начали выпускать его в дозе 100 мг.
Срок действия патента, кстати, исчисляется 25 годами, по истечении которых любое фармпредприятие может свободно производить лекарство. Поэтому сегодня аналог Римантадин на аптечных полках присутствует не только в виде Ремантадина, но и как Орвирем, Альгирем, Полирем. Зачем нужен препарат с дозировкой в 100 мг, если состав аналогичен? Скорее всего потому, что за прошедшие годы Римантадин утратил эффективность против основных штаммов, вызывающих грипп типа А – H3N2 и H1N1. Это послужило основанием считать препарат устаревшим и неэффективным, но производители не собираются упускать выгоду. В данном случае речи о том, какой из них лучше, не идет – они одинаковы и устарели оба.
Отзывы о Римантадине в таблетках
Тем не менее, отзывы Римантадин продолжает собирать преимущественно положительные. Причина, скорее всего, в эффекте плацебо, составляющем, как известно около 40%. Те, кто привык принимать данные таблетки давно, уверены в их положительном воздействии и, соответственно, выздоравливают. Остальные заявляют либо об отсутствии результата, либо о развитии побочных эффектов.
Чаще всего в сети встречаются отзывы о Римантадине, как о высокоэффективном препарате для предотвращения и лечения гриппа. Врачи, своевременно повышающие квалификацию и интересующиеся данными последних научных исследований, этот миф не поддерживают. Объективно препарат устарел, и единственное, что определяет спрос на него сегодня – невысокая цена. Чем еще нравится лекарственное средство потребителям:
Елена, 37 лет: «Принимаю Римантадин как профилактическое средство весной и осенью рекомендованными месячными курсами, причем с детства. Болею редко, и даже если случается ОРВИ, переносится она, как правило, легко и без осложнений.»
Анастасия, 25 лет: « О Римантадине знаю от мамы, которая лечится им на протяжении всей жизни. Обычно не использовала эти таблетки, но когда заболела гриппом недавно, решила попробовать. Начала прием сразу же, в первые сутки. Не могу сказать точно, насколько помог препарат, поскольку болела, как и положено, неделю. Однако температура выше 38 градусов за этот срок не поднималась, не было характерной ломоты в теле и никаких неприятных побочек не возникло.»
Читайте далее: Все самые недорогие, но эффективные противовирусные препараты для взрослых и детей
Частые вопросы
Как пить ремантадин если уже заболел?
Способ применения и дозы Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни. Взрослым в первый день по 100 мг 3 раза в день, во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день, в четвертый и пятый день 100 мг один раз в день.
Для чего назначают ремантадин?
Римантадин – противовирусное средство, производное адамантана, активен в отношении различных шиаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа). Являясь слабым основанием, препарат Римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку.
Кому нельзя пить ремантадин?
Противопоказания – Компонентам препарата, – наследственная непереносимость лактозы, – дефицит лактазы или глюкозо-галактозная – мальабсорбция, – острые заболевания печени, – острые и хронические заболевания почек, – тиреотоксикоз, – беременность и лактация, – детский возраст до 7 лет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Римантадина обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Не превышайте дозировку, указанную в инструкции по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием своего здоровья во время приема Римантадина и в случае возникновения неприятных симптомов обратитесь за медицинской помощью.