Согласно официальной статистике ВОЗ, количество инфицированных токсоплазмой людей составляет около 1.5 миллиарда. Данный показатель увеличивается с каждым годом. В зависимости от страны проживания, процент зараженных может составлять от пятнадцати до девяноста процентов населения.
Наибольший процент заражения токсоплазмой отмечается во Франции и на территории Мадагаскара. На территории Российской Федерации уровень заражения составляет около 45%.
Самый низкий процент встречаемости токсоплазмоза отмечается на территории США и Англии.
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмозом называют острую паразитарную патологию, отличающуюся хроническим течением инфекционно-воспалительного процесса, сопровождающимся поражением преимущественно ЦНС, зрительных анализаторов, а также печеночных и легочных тканей.
К врожденным формам инфекционного процесса относят токсоплазменные поражения ЦНС, органов зрения и т.д., возникшие в результате трансплацентарного инфицирования плода токсоплазмами от больной матери.
У новорожденных патология может протекать в острейшей форме (около 35% случаев врожденных токсоплазмозов) с яркой клинической симптоматикой, либо в субклинической форме. При субклинической форме заболевание трансформируется в хроническое, сопровождающееся частыми рецидивами в периоде пубертата.
Возбудитель токсоплазмоза — токсоплазмы гондии (Toxoplasma gondii), относятся к группе внутриклеточных паразитических микроорганизмов.
Признаки токсоплазмоза у человека могут проявляться по-разному и напрямую зависят от качества иммунных реакций пациента. У лиц с достаточным иммунитетом инфекция может протекать в бессимптомных или стертых формах.
У пациентов с различными иммунодефицитами заболевание может сопровождаться развитием тяжелейшей интоксикации, нарушением функций ЦНС, поражением печеночных и селезеночных тканей, и т.д. При тяжелом течении патологии возможен летальный исход.
Особенно опасна токсоплазменная инфекция для женщин, вынашивающих ребенка. Последствия токсоплазмоза при беременности могут проявляться самопроизвольными абортами, привычным невынашиванием беременности, рождением мертвого плода и т.д.
Последствия для плода (врожденный токсоплазмоз) могут проявляться поражениями глаз, головного мозга, гидроцефалиями, судорожными синдромами, желтухами, отеками, отставанием в физическом и умственном развитии и т.д.
Мнение врачей:
Токсоплазмоз у человека часто протекает бессимптомно или с легкими проявлениями, напоминающими грипп. Однако у людей с ослабленной иммунной системой, беременных женщин и новорожденных инфекция может привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют обратить внимание на симптомы, такие как увеличение лимфоузлов, усталость, боль в мышцах и суставах, лихорадка. Для лечения токсоплазмоза применяют препараты, направленные на уничтожение паразита, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. Важно проконсультироваться с врачом для точного диагноза и определения оптимального курса лечения.
https://www.youtube.com/embed/yMf01KwlNuY
Возбудитель токсоплазмоза
Возбудитель токсоплазмоза разделяется на три штамма. Первый штамм чаще всего вызывает токсоплазмоз у животных. Представители второй и третьей группы встречаются преимущественно у людей. При этом, третий штамм токсоплазмы часто регистрируют у пациентов с ВИЧ.
Токсоплазма гондии относится к классу внутриклеточных паразитарных микроорганизмов, способных внедряться в эпителиальные кишечные клетки.
В дальнейшем, начинается процесс активного размножения возбудителя инфекции в тканях с его дальнейшей миграцией в кровь и лимфу.
После внедрения в кровяное и лимфатическое русло токсоплазмы попадают в ткани лимфоузлов, печени, легких и т.д.
После проникновения паразита в клетки начинается процесс образования псевдоцист, а затем, после формирования иммунной реакции организма на внедрение возбудителя, формируются токсоплазменные цисты.
При хронических формах инфекционного процесса, токсоплазмы внутри цист могут годами сохранять жизнеспособность. Большая часть цист локализуется в тканях головного мозга, маточных тканях, скелетных мышцах, глазах и т.д.
Основной хозяин токсоплазм – семейство кошачьи (домашняя кошка, рысь, пума и т.д.). Промежуточный – человек, грызуны, птицы, парнокопытные и т.д.
Как передается токсоплазмоз от человека к человеку
Человек, зараженный токсоплазмами, не представляет эпидемической опасности. От человека заболевание не передается.
Исключение могут составлять:
- переливание инфицированной крови;
- трансплантация органов от больного человека.
Однако, даже в таком случае, риск заражения достаточно низкий.
Единственным механизмом передачи инфекции от человека является трансплацентарное заражение плода от беременной женщины.
https://www.youtube.com/embed/Cb3jpFGd1Bg
Опыт других людей
Токсоплазмоз – распространенное заболевание, вызванное паразитом Toxoplasma gondii. Люди, столкнувшиеся с этой инфекцией, отмечают разнообразные симптомы, включая усталость, лихорадку, боль в мышцах и лимфоузлах. У некоторых пациентов могут наблюдаться проблемы с зрением и головные боли. Диагностика токсоплазмоза осуществляется через анализ крови на наличие антител к паразиту. Схема лечения включает прием противопаразитарных препаратов под наблюдением врача. Важно обратиться за медицинской помощью при подозрении на токсоплазмоз, чтобы предотвратить возможные осложнения и продолжить жизнь полноценно.
Пути заражения токсоплазмозом
Инфицирование токсоплазмами может происходить при:
- контакте с кошками (укусы, царапины, попадание слюны на поврежденные кожные покровы или слизистые);
- нарушении гигиенических правил (попадание ооцист токсоплазмы на продукты после контакта с животными);
- употреблении инфицированного мяса (наиболее частый механизм заражения — это пробы сырого фарша на соль и специи) или молока;
- работа с инфицированным животным сырьем (данный механизм заражения актуален для работников мясокомбинатов, скотобоен и т.д.).
Заражение детей часто происходит при играх в песочнице, загрязненной экскрементами инфицированных животных.
После перенесенного токсоплазмоза формируется стойкий и напряженный иммунитет. Случаи повторного заболевания единичны. У пациентов с нормальным иммунитетом при инфицировании токсоплазмами, в большинстве случаев, формируется здоровое носительство токсоплазм.
Читайте далее: О последствиях для плода токсоплазмоза при беременности
Факторы риска возникновения инфекции
Данная патология чаще всего возникает у:
- лиц, употребляющих в пищу мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку, а также у людей пробующих сырое мясо при готовке;
- сотрудников скотобоен, мясокомбинатов, продавцов мясных продуктов, поваров, ветеринарных врачей, сотрудников лабораторий, работающих с материалами, содержащими токсоплазмы;
- людей, контактирующих с бродячими кошками;
- лиц, не соблюдающих личную гигиену.
Риск заражения от домашних кошек увеличивается, если животное не проходит регулярные обследования и не получает прививки у ветеринара, контактирует с бродячими животными, гуляет на улице. Также заражение кошек возможно из-за кормления животного термически необработанными продуктами.
Чем опасен токсоплазмоз
Для пациентов с нормальным иммунитетом токсоплазмоз редко представляет серьезную опасность. Однако, в единичных случаях, при первичном инфицировании токсоплазмами возможно развитие полимиозитов, миокардитов, лимфоаденопатий, хориоретинитов (воспаления сосудистых оболочек и сетчатки глаз).
Максимальную опасность токсоплазмоз представляет для:
- новорожденных;
- лиц, со сниженным иммунитетом;
- пациентов с ВИЧ;
- лиц, получающих лучевую, иммунодепрессивную, глюкокортикоидную и цитостатическую терапию;
- лиц с заболеваниями костного мозга;
- пациентов с тяжелыми эндокринными, сердечно-сосудистыми и т.д. патологиями;
- лиц со злокачественными новообразованиями.
У пациентов из групп риска возможно тяжелое поражение нервной системы, развитие токсоплазменных энцефалитов, арахноидитов, (токсоплазмоз головного мозга), энтероколитов, миокардитов, бесплодия, интерстициальных пневмоний, сальпингоофоритов, миозитов и т.д.
Также заболевание опасно для беременных женщин, так как инфекция может стать причиной прерывания беременности, развития тяжелых гестозов, врожденных токсоплазмозов у плода и т.д.
Профилактика токсоплазмоза
Прививка от токсоплазмоза для человека не разработана. Профилактические мероприятия заключаются в:
- проведении своевременного обследования на токсоплазму (антитела к токсоплазме) пациенток детородного возраста, планирующих беременность и беременных женщин;
- соблюдении пациентом правил личной гигиены;
- правильном уходе за домашними кошками;
- ограничении контактов с бродячими животными;
- отказа от употребления термически необработанного мяса и молочных продуктов.
Патогенез развития токсоплазмоза
После внедрения возбудителя в лимфоузлы происходит развитие лимфаденита. При активном распространении возбудителя с кровью, токсоплазмы проникают в ткани ЦНС, почечные, печеночные, селезеночные, сердечные ткани, скелетные мышцы, глаза и т.д.
Активное размножение возбудителя в тканях сопровождается разрушением пораженных тканей и формированием некротических очагов, окруженных специфическими гранулемами.
При достаточном уровне иммунитета, паразиты уничтожаются в тканях с формированием цист. После этого, формируется хроническое, бессимптомное носительство.
При наличии благоприятных факторов (тяжелые стрессы, инфекции, снижение иммунитета, травмы и т.д.) может происходить высвобождение паразитов, сопровождающееся появлением симптомов обострения токсоплазмоза.
В ответ на появление токсоплазменных антигенов происходит иммунная реакция гиперчувствительности замедленного типа, сопровождающаяся появлением антител к токсоплазме.
При заражении плода, токсоплазменный очаг формируется в плаценте, а затем, возбудитель попадает в кровоток плода.
Классификация токсоплазмоза
По механизму заражения выделяют приобретенные и врожденные типы инфекции.
По течению инфекционного процесса заболевания разделяют на острые, хронически, латентные, рецидивирующие.
По клиническим проявлениям выделяют энцефалитические (токсоплазмоз головного мозга) и тифоподобные формы, токсоплазменные хориоретиниты, токсоплазмозы у беременных, токсоплазмозы у пациентов с нормальным иммунитетом, токсоплазмозы у пациентов с ВИЧ.
Читайте далее: Первые признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях, инкубационный период
Токсоплазмоз — симптомы у человека
Инкубационный период токсоплазмоза может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Чем меньше срок инкубационного периода инфекции, тем тяжелее течение воспалительного процесса и выше риск развития тяжелых осложнений.
У пациентов с нормальным иммунитетом заболевание чаще всего протекает бессимптомно. В редких случаях возможно развитие лихорадки, лимфоаденопатии, диареи, лимфоцитоза, сыпи, симптомов общей интоксикации, слабости, артралгии и миалгии, поражение зрительного нерва и т.д.
При тяжелом течении возможно появление гепатолиенального синдрома, появление симптомов миокардита, пневмонии, признаков поражения центральной нервной системы (судороги, энцефалиты, психические расстройства и т.д.).
При хронических формахинфекции заболевание может проявляться слабостью, неврозами, тревожностью, бессонницей, одышкой, аритмиями, лимфоаденопатиями, бесплодием, неясным субфебрилитетом, признаками миокардиодистрофии на ЭКГ, болями в сердце, миалгиями, артралгиями и т.д.
Симптомы токсоплазмоза у женщин могут проявляться нарушением менструального цикла, сальпингоофоритами, эндометритами, снижением сексуального влечения.
Симптомы токсоплазмоза у ребенка
Проявление инфекции у детей и взрослых не различается.
Диагностика токсоплазмоза у человека
Анализ крови на токсоплазмоз включает проведение:
- общего анализа крови (выявление лейкопений, нейтропений, относительных лимфоцитозов, моноцитозов, нормального СОЭ);
- выявление антител к токсоплазме класса G и М;
- ПЦР с выявлением токсоплазменных ДНК.
Расшифровка анализа на токсоплазмоз должна проводиться исключительно лечащим врачом. Самостоятельная трактовка анализов и самоназначение лекарственных средств недопустимы.
Как сдавать анализ на токсоплазмоз
Анализ крови сдается утром натощак. Перед анализом нельзя курить. Накануне следует воздержаться от употребления алкоголя.
Лечение токсоплазмоза у человека
Лечение токсоплазмоза народными средствами не проводится.
Схема лечения токсоплазмоза у взрослых и детей препаратами подбирается индивидуально лечащим врачом.
Лечение токсоплазмоза у детей и взрослых с нормальным иммунитетом чаще всего не требуется. При хроническом течении, лечение токсоплазмоза у взрослых может проводиться во время беременности (прием профилактических курсов спирамицина).
По показаниям, для устранения инфекции используют пириметамин, антибиотики (сульфаниламиды, макролиды) и калия фолинат.
Из макролидных препаратов чаще всего применяют спирамицин, рокситромицин и азитромицин.
По показаниям может применяться антибактериальное ср-во из группы линкозамидов – клиндамицин.
Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.
Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения
Частые вопросы
Как проявляет себя токсоплазмоз у человека?
Проявления паразитарной инфекции Увеличиваются в размерах селезенка и печень, набухают лимфоузлы, могут появляться розовые высыпания на коже, рассредоточенные по всему телу. Заболевание может сопровождаться воспалительным процессом в миокарде, тканях и оболочках мозга.
Какие таблетки нужно пить при токсоплазмозе?
Назначаются препараты «Фансидар», «Ровамицин» и «Бисептол». Фансидар содержит сульфадоксин 500 мг и пириметамин 25 мг. Этиотропная терапия состоит из 2–3 циклов.
Как правильно лечить токсоплазмоз?
Основа лечения токсоплазмоза — прием препаратов, нарушающих обмен фолиевой кислоты у паразитов, что является для них губительным. Например, пириметамин и сульфаниламиды. Также в таблетированной или инъекционной форме назначается бисептол. Выбор препарата и необходимых дозировок — задача инфекциониста.
Какие симптомы характерны для хронического приобретённого токсоплазмоза?
Выявляются симптомы хронической интоксикации: слабость, снижение аппетита, нарушение сна, дискомфорт в мышцах и суставах, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли, учащенное сердцебиение. Одним из частых проявлений хронического токсоплазмоза является прогрессирующее поражение глаз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов токсоплазмоза, таких как усталость, лихорадка, боли в мышцах, обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно схемы лечения токсоплазмоза, включая прием препаратов и соблюдение режима.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с домашними животными, особенно кошками, чтобы предотвратить заражение токсоплазмозом.