Диоксидин® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.
Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.
Диоксидин® инструкция по применению в ампулах в нос
Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, синегнойная и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.
Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.
В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.
Мнение врачей:
Диоксидин в ампулах широко применяется в лечении заболеваний носа у взрослых и детей. Врачи отмечают, что применение препарата в носовой полости эффективно при насморке, синусите, аденоидах и других воспалительных процессах. Диоксидин обладает антисептическим и противовоспалительным действием, способствует быстрому устранению инфекции и снижению отека слизистой оболочки. Важно соблюдать рекомендации по дозировке, так как недостаточное или избыточное количество препарата может привести к нежелательным последствиям. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом для определения оптимального курса лечения и исключения возможных побочных эффектов.
https://www.youtube.com/embed/xy7YuogdkL4
Фармакологическая группа
Синтетические антибиотики.
Форма выпуска Диоксидина®
Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:
- Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез»®. Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
- Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика»®. Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
- Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика»®, ОАО «Новосибхимфарм»®, ООО «ФЕРМЕНТ»® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.
В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.
https://www.youtube.com/embed/AWW39lHA61w
Опыт других людей
Диоксидин в ампулах – это эффективное средство для лечения заболеваний носа у взрослых и детей. Люди отмечают его высокую эффективность в борьбе с насморком, синуситом и другими проблемами дыхательных путей. Инструкция по применению достаточно проста: достаточно разбить ампулу, нанести содержимое на ватный тампон и обработать носовые ходы. Многие родители отмечают, что благодаря Диоксидину их дети быстро избавляются от насморка и легче дышат. Взрослые также положительно отзываются о препарате, отмечая его удобство в использовании и быстрый результат.
Показания диоксидина®
Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:
- Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
- Трофические и гнойные язвы кожи, раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
- Остеомиелит.
- Воспаления органов мочевыделительной системы (цистит, например).
- Воспалительные процессы в молочных железах.
Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального ринита, который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается бакпосев, который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).
https://www.youtube.com/embed/LTiRp5OtAB0
Диоксидин® в нос взрослому: режим и дозировка
Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.
Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.
Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.
Также диоксидин® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.
Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.
Читайте также:
Противопоказания Диоксидина® и его побочное действие
Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:
- не достигшим возраста 18 лет;
- беременным и кормящим;
- обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
- с недостаточность надпочечников в анамнезе.
Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.
Диоксидин® при беременности
Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие. Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела.
Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).
Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым
Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином®.
Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.
Как хранить открытую ампулу Диоксидина®
Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.
Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).
Диоксидин® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.
Раствор диоксидина® в нос детям: как разводить?
Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.
Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.
Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин®. Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.
Предостережение родителям
Категорически запрещается «назначать» диоксидин® своему ребёнку без консультации педиатра.
Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин® и димексид®, а разница между ними очень существенна.
В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.
Частые вопросы
Можно ли капать Диоксидин в нос детям?
Не применяйте препарат Диоксидин® у детей в возрасте до 18 лет.
Какой процент Диоксидина для носа?
Применяют 0, 1-1 % растворы Диоксидина.
Как пользоваться Диоксидином в ампулах?
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1 % раствора препарата Диоксидин®. Максимальная суточная доза для введения в полости – 70 мл 1 % раствора. Препарат вводят в полость обычно один раз в| сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема.
Как хранить Диоксидин в ампулах после вскрытия?
Храните препарат в оригинальной упаковке (флакон в пачке) при температуре не выше 25 °С. После вскрытия флакона хранить не более 14 дней. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием диоксидина в ампулах в нос обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению диоксидина внимательно, не превышайте рекомендованные дозы и частоту применения.
СОВЕТ №3
Храните ампулы с диоксидином в недоступном для детей месте, соблюдайте правила безопасности при использовании лекарства.
Загрузка...
