Имипенем — инструкция по применению + аналоги + отзывы

Имипенем® – антибиотик бета-лактамной группы, принадлежащий классу карбапенемов.  Характеризуется широчайшим спектром противомикробной активности и высоким показателям устойчивости к воздействию бактериальных беталактамаз (ферментов бактерий, способных разрушать бета-лактамные антибиотики).Данное терапевтическое средство может назначить только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических процедур и постановки правильного диагноза. Лекарство вводится парентерально, при этом количество вещества, приникающее в место локализации инфекции, составляет порядка 95 %. Медикамент легко и быстро проникает в биологические жидкости и ткани организма. Способен образовывать устойчивый комплекс с белками плазмы человека. После оказания лекарственного воздействия имипенем® разрушается ферментом дегидропептиназа в почках. После чего полностью выводится из организма с мочой.

Препарат выпускается Российскими фармакологическими компаниями под торговым названием Имипенем Циластатин® и Имипенем Циластатин-виал®, индийскими фирмами – Имипенем и циластатин Спенсер® и Имипенем циластатин Джодас®.

Имипенем®— инструкция по применению

Фармакологическая группа Имипенем+ циластин®– бета-лактамные антибиотики (карбапенемы) в комбинации.

В состав препарата входят антибиотик имипенем® и фермент циластин (циластин способствует увеличению концентрации имипенема® в клетках мочевыводящих путей). Микроорганизмы, которые чувствительны к действию данного антибиотика:

  • грамположительные неподвижные кокки семейства Staphylococcaceae, являются представителями нормальной микрофлоры тела человека. При определённых условиях – снижение иммунитета, избыточная масса тела, сопутствующие инфекции – провоцируют воспалительные и гнойные процессы практически во всех органах и тканях;
  • грамположительные факультативно-анаэробные прокариотические клетки семейства Streptococcaceae. Основное место их обитания – носовые ходы, полость рта и толстый кишечник. Способны вызывать 15 различных заболеваний;
  • семейство Nocardiaceae порядка актиномицетов, аэробные, неподвижные прокариоты, которые индуцируют развитие нокардиоза;
  • грамположительные факультативные анаэробны семейства Listeriaceae, провоцирующие развитие листериоза;
  • грамположительный штамм Enterococcus faecalis, отличающиеся высоким уровнем устойчивости к действию многих групп антибиотиков. Микроорганизмы являются симбионтами микрофлоры кишечника человека, но при аномальном увеличении общего числа клеток в популяции вызывают патологии органов и тканей пациента;
  • условно-патогенные представители нормальной микрофлоры прокариоты семейства цитробактер, являющиеся самой частой причиной развития внутрибольничных патологий, связанных с замедлением роста и развитием новых кровеносных сосудов, а также инфекции мочеполовой системы. Группу риска составляют люди, подверженные частым стрессам и переутомлениям, не контролирующие нормальную массу тела, а также злоупотребляющие алкоголем и табакокурением;
  • грамотрицательные палочковидные споронеобразующие прокариоты семейства энтеробактерий, в том числе и кишечная палочка. Данный тип преобладает в микробиоценозе кишечника человека. При проникновении в остальные органы вызывают развитие инфекционных заболеваний. Ряд прокариот из семейства Enterobacteriaceae провоцируют нарушения в функционировании почек, мочевыводящих протоков, половых органов и дыхательной системы;
  • грамотрицательные условно-патогенные клебсиеллы, которые в 2017 году Всемирной организацией здравоохранения были причислены к списку максимально опасных групп бактерий из-за их широкой и неконтролируемой устойчивости к воздействию антибиотических веществ. Штаммы с высокой вирулентностью способны индуцировать широкий ряд инфекционных процессов;
  • грамотрицательные подвижные клетки рода Proteus, патогенны для человека. Являются санитарно-показательными микроорганизмами и обнаруживаются в посевах мочи, фекалий и при исследовании почвы на фекальные загрязнения. Около 90 % всех острых кишечных инфекций вызваны штаммами Proteus mirabilis;
  • возбудители внутрибольничных инфекций мочеполовой системы –Providencia spp. Опасность данной группы живых организмов заключена в устойчивых и эффективных механизмах их резистентности к большому списку бактерицидных препаратов;
  • грамотрицательные палочковидные сальмонеллы не образующие спор. Включены в перечень патогенных бактерий для человека. При пероральном проникновении вызывают острые кишечные инфекции и сальмонеллёзы;
  • микроорганизмы Серрация марцесценс, образуют водорастворимый красный (кровавый) пигмент. Космополиты и ранее считались непатогенными и безопасными для человека. Позднее была установлена их способность вызывать заражения крови, преимущественно у наркоманов и алкоголиков. Реже провоцирует воспалительные процессы  мочевыводящих путей;
  • грамотрицательные патогенные шигеллы – причина шигеллёзов. Заражение осуществляется фекально-оральным путём. Даже одного десятка клеток достаточно для развития острой инфекции у людей, имеющих избыточную массу тела, слабые защитные силы организма и сопутствующие заболевания;
  • грамотрицательные факультативно-анаэробные иерсинии. Отдельные виды патогенны для человека, заражение осуществляется через контакт с инфицированной кровью или пероральным путём;
  • возбудители нозокомиальной инфекции человека – Pseudomonas aeruginosa, грамотрицательные подвижные палочки. Высеваются при гнойном поражении тканей и ран в сочетании с хроническим воспалением тонкого кишечника и мочевого пузыря;
  • грамотрицательные прокариоты семейства Moraxellaceae – ацинетобактеры, провоцируют широкий спектр инфекционных процессов пациента;
  • бактерии Campylobacter spp., как правило, вызывают лёгкую форму воспаления, однако, существуют данные о летальном исходе среди пациентов масса тела, которых меньше 30 кг. Передаются через продукты питания, полученных от домашних животных (куры, крупный рогатый скот);
  • гемофильная палочка Пфайффера (Haemophilus influenzae) – грамотрицательные неподвижные бактерии, возбудители инфекционных процессов крови человека;
  • протеобактерии семейства Neisseriaceae, отдельные штаммы которых высоко вирулентны для людей;
  • грамотрицательные строгие анаэробы бактероиды семейства Bacteroidaceae, провоцирующие тяжёлые токсические раневые поражения соединительной и мышечной ткани.

Отмечено, что данное лекарственное средство не активно в отношении хламидий, микроскопических грибов и вирусов, а также бактерий, лишённых клеточной стенки – микоплазм.

Мнение врачей:

Имипенем является эффективным антибиотиком, применяемым в лечении различных инфекций. Врачи рекомендуют строго соблюдать инструкцию по применению данного препарата, чтобы избежать осложнений и достичь максимального эффекта от лечения. Кроме того, на рынке существуют аналоги имипенема, которые также могут быть назначены врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Отзывы о применении имипенема и его аналогов разнообразны. Некоторые врачи отмечают высокую эффективность препарата и его способность справляться с тяжелыми инфекциями. Однако, как и любой медикамент, имипенем может вызывать побочные эффекты и требует внимательного наблюдения за пациентом во время лечения.

В целом, мнение врачей о применении имипенема положительное, при условии правильного применения и контроля за состоянием пациента. Врач всегда выбирает оптимальное лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого случая, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста при использовании данного препарата.

https://www.youtube.com/embed/0S72ukl6l4I

Состав Имипенема®

Название Основное действующее вещество Количество действующего компонента, мг
Имипенем Циластатин® Имипинем 500
Циластатин
Имипенем Циластатин-виал® Имипенема моногидрат 530,7
циластатин Na 530,1
Имипенем и циластатин Спенсер® Имипинем 500
циластатин Na
Имипенем циластатин Джодас® Имипинем 500
циластатин Na
Вспомогательные компоненты натрий двууглекислый (NaHCO₃) 20

Рецепт Имипенем® на латинском языке

Rp.: Imipenemum 0.5

D.t.d. №10

S. по 0.25 каждые шесть часов.

Меропенем Спенсер инструкция по применению лекарственного препаратаМеропенем Спенсер инструкция по применению лекарственного препарата

Опыт других людей

Имипенем – это мощный антибиотик, который широко применяется для борьбы с различными инфекциями. Инструкция по его применению подробно описывает дозировку и способы введения, что делает его использование безопасным и эффективным. Кроме самого Имипенема, существуют аналоги этого препарата, такие как Меропенем и Дорипенем, которые также обладают высокой эффективностью. Отзывы о Имипенеме в основном положительные, пациенты отмечают быстрое наступление положительной динамики после начала приема. Однако, как и любой медикамент, Имипенем имеет свои побочные эффекты, поэтому перед применением необходима консультация с врачом.

Форма выпуска

Препарат выпускают в 4 основных вариациях. Форма выпуска имипенем®:

  • Имипенем циластатин® – белый или желтовато-белый порошок для приготовления р-ров при помощи растворителя декстрозы с целью введения его в кровоток пациента через капельницу. Заводская упаковка состоит из прозрачного пузырька с порошком антибиотика, упакованный в картонные коробки. В одной пачке может содержаться от 1 до 50 флаконов с препаратами;
  • Имипенем Циластатин-виал® – аналогичен предыдущей форме выпуска за исключением концентрации основного действующего вещества. Выпускается в стеклянных флаконах, объёмом 20 мл, упакованные в картонные пачки или коробки по 1, 10 или 50 штук;
  • Имипенем и циластатин Спенсер® – порошок для создания на его основе р-ров. Терапия осуществляется внутривенным введением препарата. Рассыпчатый порошок упакован в прозрачные флаконы;
  • Имипенем циластатин Джодас® – аналогичен предыдущему средству, торговая марка допускает выпуск препарата по 1, 5 или 10 флаконов в упаковке.

Важно отметить, что антибиотик имипенем® в таблетках не выпускается и не применяется в медицинской практике.

Рецепт мощного природного антибиотика, который убивает любые инфекций в организмеРецепт мощного природного антибиотика, который убивает любые инфекций в организме

Показания к терапии Имипенемом®

Антибиотик Имипенем циластатин® и все его различные формы выпуска могут быть назначены только лечащим врачом после проведения всех необходимых лабораторных исследований пациента и постановки верного диагноза. При этом важно учитывать возраст больного, наличие в его анамнезе хронических и наследственных заболеваний, сопутствующие инфекции, массу тела и напряженность иммунитета.

Терапевтическое средство назначается при инфекционных процессах, поражающих органы брюшной полости, нижние дыхательные отделы, мочевыводящие протоки, органы малого таза, эндокард, костные ткани. Кроме того, Имипенем циластатин® эффективен при сепсисах, гинекологических инфекциях, воспалениях дермы и мягких тканей. Установлена его эффективность с целью купирования внутрибольничных послеоперационных инфекций.

Противопоказания и ограничения применения Имипенема®

Терапевтический препарат применяется под строгим контролем специалиста, ограничениями к его введению могут выступать следующие причины:

  • беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
  • возраст менее трех месяцев;
  • грудное вскармливание;
  • пациенты с почечной недостаточностью;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) антибиотиков бета-лактамного, вспомогательных компонентов или лидокаина (при внутримышечном введении).

С осторожностью и исключительно в ситуациях, угрожающих жизни человека, применяется при расстройствах деятельности центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и людей пожилого возраста. Рассматриваемой группе больных необходимо проводить коррекцию максимальной суточной дозы.

 

Дозировки Имипенема®

Общая доза в сутки препарата Имипенем циластатин® не должна превышать 4 грамма для людей в возрасте 12 лет и старше; дети до 12 лет масса тела, которых не достигла 30 кг, – 2 грамма.

Пациентам с нарушениями функционирования почек, ЦНС и ЖКТ необходимо проводить коррекцию общей суточной дозы. При наличии избыточной массы тела рекомендовано также скорректировать вводимую концентрацию препарата.

При тяжелых инфекциях назначают по 500  мг каждые шесть часов. При жизнеугрожающих инфекциях – по 1 грамму три-четыре раза в сутки.

При легких инфекциях – по 250 мг каждые шесть часов.

Порошок рекомендовано разводить 5 % раствором декстрозы для приготовления инфузионного лекарства.

Побочные эффекты

В целом отмечено, что антибиотик обладает небольшим количеством побочных симптомом и их невысокая частота проявления, в среднем 1/1000 или 1/10000 случаев. Основные побочные проявления:

ЦНС

Непроизвольные сокращения мышечной ткани, расстройства психики, спутанное сознание, нарушение работы вестибулярного аппарата, судороги, припадки, уменьшение чувствительности.

Мочевыделительная система

Снижение количества выделяемой мочи, остановка перехода мочи из почек в мочевой пузырь, острая форма почечной недостаточности.

ЖКТ

Рвота, тошнота, расстройство стула, боли абдоминальной области, дисбактериоз.

 

Сердечно-сосудистая система

Значительное увеличение количество эозинофилов и моноцитов, снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, пониженное содержание гемоглобина, удлинение ПТВ, образование тромбов.

Аллергии

Уртикария, злокачественная экссудативная эритема, отёк Квинке, некроз клеток кожи, дерматит Риттера, повышение температуры тела, анафилактический шок.

Иное

Молочница, уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов.

Аналоги Имипенем®

Цена препарата варьирует от 600 до 750 рублей. К основным аналогам препарата на основе имипинема® относят антибиотики из группы карбопенемов:

  • тиепенем®, 300 руб.;
  • тиенам®, 630 руб.;
  • цилапенем®, 410 руб.;
  • аквапенем®, 650 руб.

Отзывы врачей

Плюс

Практикующие специалисты характеризуют Имипенем циластатин® как эффективное средство для борьбы со многими заболеваниями. Особо отмечается его высокое бактерицидное воздействие на микроорганизмы, устойчивые ко многим другим группам антибиотиков. Пациенты также положительно отзываются о медикаменте и отмечают небольшое количество побочных эффектов. В целом по результатам исследований установлена невысокая частота проявления отрицательных эффектов.

Для успешной терапии важно правильно готовить жидкость для внутривенного введения. Кроме того, важно соблюдать все рекомендации врача, не превышать максимально допустимую суточную дозу во избежание передозировки, соблюдать условия хранения и не использовать по завершению срока годности. Будущее уже наступило: Список новейших антибиотиков широкого спектра действия

Частые вопросы

Для чего лекарство Имипенем?

Показания активного вещества ИМИПЕНЕМ Инфекции органов брюшной полости, нижних отделов дыхательных путей, мочеполовой системы, гинекологические инфекции, септицемия, инфекционный эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекций.

Сколько стоит Имипенем?

Имипенем+Циластатин цена от 209 руб, Имипенем+Циластатин купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Что лучше имипенем и меропенем?

Меропенем по сравнению с имипенемом является достоверно более эффективным средством антибактериальной терапии тяжелых инфекций. Это было показано как в отношении клинических симптомов заболеваний, так и в показателе высокой частоты эрадикации патогенных микроорганизмов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению имипенема перед началом лечения, чтобы правильно использовать препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Перед заменой имипенема на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в безопасности и эффективности нового препарата для вашего случая.

СОВЕТ №3

Изучите отзывы других пациентов о применении имипенема, чтобы получить представление о возможных результатах и опыте использования данного препарата.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации