Бактерии семейства Streptococcaceae – грамположительные кокковые формы микроорганизмов с факультативно-анаэробным типом дыхания. Они являются условно-патогенными бактериями для организма человека и животных. Попадая в организм человека с пищей, колонизируют дыхательные и пищеварительные пути, дерму и наружные половые органы, не приводя к развитию воспалительного процесса.
При ослаблении естественных защитных сил организма, микробные клетки начинают размножаться, повышается их вирулентность и они становятся способны вызывать различные заболевания. Бактерии способны проникать в кровоток, распространяясь во все органы и ткани (диссеминация инфекции), обуславливая развитие сепсиса, возникновение отдаленных гнойный очагов и т.д.
На данном этапе пациент опасен для окружающих из-за возможной передачи патогена воздушно-капельным путём.
По статистике в государствах, на территории которых господствует умеренный климат, стрептококковые инфекции наиболее часто встречаются по сравнению с другими бактериальными заболеваниями. В среднем воспалительный процесс наблюдается у 10-15 человек на 100 клинических случаев.
Пути передачи инфекции
Как было отмечено ранее – стрептококки группы В наиболее опасны для человека, так как являются возбудителями различных патологических состояний. К основным путям передачи стрептококковой инфекции относят:
- инфицированные раны и царапины на коже;
- воздушно-капельное инфицирование (источником инфекции являются носители стрептококка в носоглотке);
- контактно-бытовой путь передачи через личные предметы пользования носителя;
- сопутствующие заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и развитию на этом фоне условно-патогенной микрофлоры. Например, сахарный диабет, ВИЧ, ЗППП и другие.
Отличительная характеристика стрептококковой инфекции – частое бессимптомное носительство и незнание о развитии патологического процесса на ранних стадиях.
Мнение врачей:
Антибиотики являются основным средством лечения стрептококковой инфекции, поскольку эта бактериальная инфекция может привести к серьезным осложнениям, если не обработать ее своевременно. Врачи рекомендуют применять антибиотики только после консультации с медицинским специалистом, который подберет оптимальный препарат и дозировку. Важно соблюдать рекомендации врача и завершить полный курс лечения, даже если симптомы инфекции исчезли, чтобы предотвратить рецидивы и развитие устойчивости к антибиотикам. Вместе с тем, врачи также подчеркивают важность соблюдения гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции и снизить риск заражения других людей.
https://www.youtube.com/embed/3wluMc6HAW4
Симптоматика стрептококковых патологий
В месте локализации стрептококковой инфекции образуется очаг воспаления, сопровождаемый гнойными и серозными выделениями. Симптомы стрептококковой инфекции обуславливаются локализацией очага.
При стрептококковых пиодермиях отмечаются гнойничковые высыпания, при отитах – боли в ухе, гноетечение из уха, снижение слуха, при фарингите – боли в горле, гнойные налеты на миндалинах т.д.
Общими симптомами развития стрептококковой инфекции в организме больного могут быть
- высокая температура;
- головные боли;
- общая слабость;
- мышечные суставные боли;
- головокружения;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- вздутие живота и т.д.
Известны случаи развития аллергических реакций на стрептококковую инфекцию, в ходе которой происходит патологическое нарушение работы иммунной системы человека.
Также следует отметить, что опасность представляет не только острая стрептококковая инфекция, но и ее отдаленные осложнения (ревматизм, артрит, миокардит, пороки сердца).
Поэтому сразу после диагностики стрептококковой инфекции требуется незамедлительное лечение.
Заболевания, вызванные стрептококками
Основные заболевания, вызванные стрептококковыми инфекциями у пациента:
- скарлатина– инфекционный процесс, характерный преимущественно для пациентов детского возраста. Сопровождается высокой температурой, интоксикационной симптоматикой, мелкоточечными высыпаниями, появлением зернистого «малинового» языка (за счет гиперплазии сосочков). Заболевание развивается в результате попадания в организм гемолитического стрептококка, терапия заключается в лечении антибиотиками;
- острая форматонзиллита(ангина) – воспаление поверхности миндалин, вызванное стрептококковой или стафилококковой инфекцией, реже – другими патогенными микроорганизмами. Для патологии характерно повышение температуры тела, белый плотный налёт на поверхности миндалин, головные боли, боли в горле, гиперемия задней стенки глотки и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Для купирования ангины применяются антибиотики от стрептококка в горле, обладающие узким спектром активности. Отдаленные осложнения стрептококковой инфекции могут проявляться поражениям сердца, суставов и т.д.;
- средний отит – заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в полости среднего уха. Основными симптомами отита являются боли в ухе, гноетечение из уха, ощущение заложенности уха, снижение слуха, повышение температуры тела.
- остеомиелит– гнойно-некротическое воспаление кости, костного мозга и окружающих мягких тканях. При отсутствии адекватного и своевременного лечения развивается сепсис, который может привести к летальному исходу.
https://www.youtube.com/embed/TA8JSPQBnL0
Опыт других людей
Лечение антибиотиками стрептококковой инфекции вызывает разные мнения среди людей. Одни считают, что антибиотики – это единственный способ быстро и эффективно избавиться от инфекции, устранить симптомы и предотвратить осложнения. Другие же высказывают опасения относительно возможных побочных эффектов антибиотиков, таких как дисбактериоз и резистентность бактерий. Однако врачи настаивают на необходимости следовать их рекомендациям и заверяют, что правильно подобранный курс антибиотиков поможет быстро победить инфекцию и избежать ее последствий. Важно помнить, что самолечение антибиотиками может быть опасным, поэтому всегда стоит обращаться за помощью к специалистам.
Антибиотикотерапия стрептококков
Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками является предпочтительным выбором терапии. Как правило, именно в результате перенесённой стрептококковой инфекции формируются аутоиммунные заболевания, направленные на уничтожение собственных клеток и тканей организма.
Подобрать правильные антибиотики при стрептококковой инфекции может только врач, после установки точного диагноза. На первом этапе необходимо пройти лабораторное обследование, направленное на выделение и идентификацию возбудителя заболевания. Берётся мазок из места воспаления и осуществляется посев. Выросшие штаммы микроорганизмов идентифицируют до вида, реже – до рода. На втором этапе определяют чувствительность полученных штаммов бактерий к различным группам антибиотиков.
Установлено, что наиболее эффективными медикаментозными средствами в отношении бактерий семейства Streptococcaceae являются антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов.
Механизм действия пенициллинов основан на нарушении проницаемости клеточной стенки прокариот, в результате чего в клетку поступает большое количество посторонних веществ и клетка погибает. Максимальную эффективность пенициллины проявляют в отношении растущих и делящихся клеток.
Препараты выбора
- бензилпенициллин®;
- феноксиметилпенициллин®;
- флемоксин солютаб®.
Высокоэффективно применение ингибиторозащищенного препарата — амоксилава® (амоксициллина® в сочетанном применении с клавулановой кислотой).
Противопоказаниями к применению пенициллинов является индивидуальная непереносимость к препарату (аллергия), тяжелые патологии почек и печени. В таком случае назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.
Однако, следует учитывать, что некоторые цефалоспорины обладают перекрестной аллергической реакцией с пенициллинам. Поэтому перед их применением необходимо поставить аллергопробу.
Цефалоспорины подавляют биосинтез муреина у микроорганизмов. В результате чего формируется неполноценная клеточная стенка. Подобная патология не совместима с нормально жизнедеятельностью клетки.
Отмечено, что Цефуроксим-аксетин® – наиболее эффективный антибиотик против стрептококка. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно для более быстрого терапевтического эффекта.
Также может применяться Фортум® – антибиотик от стрептококка и других патогенных бактерий.
При инфекциях, угрожающих жизни пациента и при непереносимости антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, назначаются макролиды. Важно чтобы вся терапия проходила под пристальным наблюдением специалиста.
Особенности антибиотикотерапии стрептококковых заболеваний
Важно, чтобы курс антибиотикотерапии назначал именно лечащий врач. Отмечено формирование высокого уровня устойчивости к антибактериальным препаратам у бактерий семейства Streptococcaceae. Поэтому самостоятельный выбор медикаментозной терапии и бесконтрольное применение антибиотиков недопустимо.
Как правило, на первом этапе лечения врач назначает антибиотик широкого спектра действия, так как необходимо быстро купировать тяжёлое состояние пациента и устранить симптомы заболевания. После проведения лабораторной диагностики курс лечения может корректироваться (при необходимости назначаются препараты с узким спектром действия, активные в отношении конкретных видов и штаммов бактерий).
К вопросу об изучении и классификации стрептококков
В эпоху бактериологического этапа развития микробиологии кокковые формы бактерий, расположенных в цепочках были описаны многими учёными. Бильрот в 1874 году предложил назвать данную группу бактерий стрептококками. Бинарное латинское название, согласно правилам номенклатуры Линнея, они получили в 1881 году.
Долгое время не существовало единой классификации данной группы бактерий, так как большое число видов и недостаточная их изученность не позволяло придти к единому мнению. Известно, что в состав клеточной стенки могут входить различные по химической структуре белки и полисахариды. Согласно данному критерию стрептококки подразделяют на 27 групп.
Для каждой группы присвоена латинская буква алфавита. Известно, что стрептококки группы А наиболее часто встречающиеся среди представителей индигенной микрофлоры тела человека. Стрептококки группы В одни из самых патогенных, их присутствие обуславливает развитие сепсиса и пневмонии у новорождённых детей.
Позже была разработана другая классификация, которая основана на способности стрептококков деструктурировать (гемолизировать) клетки эритроцитов. Согласно этой классификации, разработанной Шоттмюллером и Брауном, бактерии семейства Streptococcaceae подразделяются на 3 основные группы:
- Альфа-гемолитические – частично разрушают эритроциты в крови;
- Бета-гемолитические – обуславливают полный гемолиз. Отмечено, что данная группа характеризуется наибольшей патогенностью;
- Гамма-гемолитические – не способны подвергать клетки эритроцитов гемолизу. Безопасны для человека.
Данная классификация наиболее удобна в плане практического применения и классификации стрептококков.
Частые вопросы
Какой антибиотик лучше при стрептококковой инфекции?
Наиболее эффективны против микробов семейства стрептококков пенициллины и цефалоспорины.
Сколько дней пить антибиотик при стрептококковой инфекции?
Учитывая, что длительность антибактериальной терапии при стрептококковой инфекции должна быть не менее 10 дней, трудно добиться полной комплаентности от пациентов.
Чем лечится стрептококковая инфекция?
Средняя и тяжелая формы заболевания скарлатиной излечиваются антибиотиками пенициллиновой группы, наиболее эффективной против стрептококков.
Нужно ли лечить стрептококк антибиотиками?
Серьезные инфекции, вызванные стрептококком группы А (инвазивный стрептококк группы А), необходимо лечить антибиотиками в больнице.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы инфекции исчезли. Это поможет предотвратить рецидив и развитие устойчивости к препаратам.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и частоты приема антибиотиков. Не изменяйте их самостоятельно, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Прием антибиотиков может нарушить микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для восстановления естественного баланса рекомендуется употребление пробиотиков и пребиотиков.