Неспецифический язвенный колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Причины заболевания

На данный момент ответ на вопрос, что такое язвенный колит и каковы механизмы его возникновения, до конца не установлен. Предполагается, что после кишечной инфекции в пищеварительной системе происходит активация иммунитета. В ответ на деятельность микроорганизмов В-лимфоциты человека вырабатывают антитела, которые уничтожают клетки бактерий.

Однако в некоторых случаях белки микроорганизмов похожи по структуре на человеческие факторы, располагающиеся на поверхности слизистой. Антитела, выработавшиеся против бактерий, будут атаковать и клетки пищеварительной системы, вызывая воспаление и язвенные перерождения.

Важное значение в развитии заболевания имеют наследственные причины язвенного колита. Некоторые особенности иммунитета, передающиеся по наследству, увеличивают риск возникновения болезни. Эта теория подтверждается тем, что язвенный колит часто встречается сразу у нескольких членов семьи.

Мнение врачей:

Неспецифический язвенный колит кишечника у взрослых проявляется симптомами, такими как кровянистые поносы, боли в животе, вздутие и чувство усталости. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обращаться за помощью при первых признаках заболевания, так как недиагностированный и нелеченный колит может привести к осложнениям, включая перфорацию кишечника и кровотечение. Лечение обычно включает в себя применение противовоспалительных препаратов, регулирование питания, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что каждый случай колита индивидуален, поэтому необходимо следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования для контроля состояния заболевания.

Хронический колит: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Симптомы болезни

Симптоматика язвенного колита делится на местную и общую. Местные признаки язвенного колита включают:

1. Схваткообразные боли в левой части живота;
2. Диарея (стул 5-8 раз в сутки);
3. Кровь и слизь на поверхности кала, изменение консистенции – жидкий стул со зловонным запахом;
4. Ощущение позывов дефекации, которые не сопровождаются выделением кала;
5. Вздутие живота;
6. Снижение аппетита.

Общие симптомы язвенного колита кишечника возникают при развитии «отравления» организма человека веществами, вырабатывающимися в кишечнике. В данную группу входят следующие клинические симптомы:

• лихорадка;
• постоянная слабость;
• снижение массы тела;
• учащенное сердцебиение;
• анемия.

Главным органом-мишенью болезни является толстый кишечник. Однако хронический язвенный колит может распространяться и на другие системы. Наиболее распространенными внекишечными проявлениями заболевания являются:

• воспаление оболочек глаза;
• стоматит;
• поражение стенки венозных сосудов;
• почечнокаменная болезнь;
• воспаление желчных путей.

Наличие внекишечных проявлений значительно ухудшает прогноз для пациента.

Диагностика патологии

Анализ состояния пациента начинается с изучения данных клинической картины и анамнеза. Больной должен подробно описать врачу порядок возникновения и прогрессирования симптомов. Специалист расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, обращает внимание на наличие подобных проявлений у родственников больного.

Полученные данные позволяют врачу поставить предварительный диагноз и назначить обследование. Комплексная диагностика язвенного колита включает следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Колоноскопия – эндоскопический способ диагностики состояния толстого кишечника. Методика предполагает использование специального осветительного и оптического оборудования, которое вводится в кишечник пациента через анальное отверстие. При проведении диагностики врач в режиме реального времени осматривает слизистую органа. При наличии неспецифического колита обнаруживаются характерные изменения – язвенные дефекты на стенке кишечника, воспалительные процессы. Из пораженных участков берется образец (биоптат), который отправляется на исследование в лабораторию.
• Гистологическое исследование – метод диагностики, предполагающий определение клеточного состава участка слизистой кишечника, обнаружение характерных для неспецифического колита изменений на микроскопическом уровне. Гистологическая диагностика наиболее точно подтверждает диагноз и позволяет начать лечение заболевания.
• Ирригоскопия – рентгенологический метод, предполагающий введение контрастного вещества в кишечник. Бариевая взвесь, которая используется в качестве контраста, хорошо визуализируется на снимках. Она заполняет все мельчайшие особенности рельефа кишечника, что позволяет оценить состояние слизистой. Методика является достаточно информативной, однако все же уступает колоноскопии по диагностическим возможностям. Поэтому ирригоскопия используется при необходимости дополнительного исследования или невозможности провести эндоскопию.
• Копрограмма с анализом на скрытую кровь. Лабораторное исследование кала при неспецифическом колите позволяет обнаружить изменение характера испражнений. Они становятся водянистыми, обнаруживаются примеси слизи. Кровь в кале может быть незаметна невооруженным глазом, поэтому нужно дополнительно исследовать фекалии под микроскопом. Анализ на скрытую кровь свидетельствует о наличии язвенных изменений, характерных для колита.
• Общий и биохимический анализ крови. Рутинные исследования крови позволяют оценить общее состояние пациента. В результатах анализов обнаруживаются признаки системного воспаления, анемия. В зависимости от выраженности лабораторных изменений определяется тяжесть течения заболевания.

Необходимо дифференцировать болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Патологии имеют схожую симптоматику, но для болезни Крона менее характерна диарея, чаще возникает рвота, при ней отмечаются более интенсивные боли. Подтверждается диагноз на колоноскопии, с помощью которой можно обнаружить изменения, характерные для каждого из заболеваний.

При колите на слизистой обнаруживаются кровоточащие эрозии. При болезни Крона возникает специфическая картина «булыжной мостовой» — небольшие тонкие изъязвления, возникающие на поверхности невоспаленной слизистой оболочки.

Воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит

Опыт других людей

Неспецифический язвенный колит кишечника – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое часто встречается у взрослых. Одним из основных симптомов этого заболевания является кровянистые поносы, частые запоры, боли в животе, потеря веса и аппетита. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что оно сильно влияет на их качество жизни, вызывая постоянный дискомфорт и беспокойство.

Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как раннее обнаружение и лечение помогут справиться с ним эффективнее. Лечение неспецифического язвенного колита включает в себя прием противовоспалительных препаратов, регуляцию питания, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поддержка со стороны близких и понимание окружающих также играют важную роль в борьбе с этим заболеванием.

Лечение

НЯК требует комплексного лечения, включающего в себя общие рекомендации по питанию, медикаментозную терапию и хирургические операции. Объем лечения зависит от степени выраженности симптомов, он определяется индивидуально лечащим врачом пациента.

БОЛЕЗНЬ КРОНА и ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ | Гастроэнтеролог отвечает на важные вопросы

Диета

Большую роль в лечении занимает специальное питание при язвенном колите. Целями терапевтической диеты являются:

• Механическое щажение кишечника – устранение из рациона грубоволокнистых продуктов (овощей и фруктов в сыром виде, отрубей, орехов), так как их употребление раздражает поврежденную слизистую;
• Термическое щажение – запрет на прием слишком горячей или слишком холодной пищи;
• Химическое щажение – исключение жареных, жирных, острых блюд, фаст-фуда, полуфабрикатов, цитрусовых.

Рацион больного складывается из слизистых каш на воде, овощных бульонов, постного мяса и нежирной рыбы. Допустимо использование кисломолочных продуктов.

Из напитков рекомендуются кисели, компоты. Ограничиваются блюда, которые стимулируют газообразование (бобовые, капуста). Не рекомендуется употребление кофе, шоколада, кондитерских изделий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение язвенного колита классифицируется на этиологическую (этиотропную) терапию, влияющую на причины развития заболевания, и симптоматическую терапию, которая направлена на устранение клинических проявлений заболевания. Этиотропная терапия включает:

1. Препараты 5-ацетилсалициловой кислоты (Сульфасалазин, Салофальк);
2. Гормональная терапия (Преднизолон, Дексаметазон);
3. Иммунодепрессанты и цитостатики (Циклоспорин, Циклофосфамид).

Данные препараты при язвенном колите подавляют аутоиммунное воспаление в кишечнике посредством влияния на иммунитет. Устранение влияния В-клеток и других иммунокомпетентных элементов на пищеварительную систему приводит к снижению активности заболевания.

Клинические рекомендации при язвенном колите включают также симптоматическое лечение, в которое входят:

• Антибиотики – для устранения сопутствующих инфекций;
• Препараты, снижающие перистальтику кишечника — для купирования диарейного синдрома;
• Анальгезирующие средства;
• Соли железа – для устранения или профилактики анемии.

У большинства пациентов медикаментозное лечение оказывается эффективным и приводит к улучшению состояния. При отсутствии видимых изменений течения заболевания на фоне консервативной терапии необходимо перейти к хирургическим вмешательствам.

Оперативное лечение

Для купирования симптомов колита проводится частичная резекция – удаление фрагмента кишечника. Радикальная операция позволяет устранить симптомы и осложнения язвенного колита, но при этом значительно ухудшается качество жизни пациента.

После резекции необходимо наложение стомы – выводного отверстия, сообщающего полость кишечника с брюшной стенкой. Через стому выводятся фекалии в специальный калоприемник.

Народные средства

Лечение язвенного колита народными средствами используется для снятия симптомов заболевания и улучшения общего состояния больного. Использование только рецептов из народной медицины недопустимо, так как подобные методы не способны устранить аутоиммунное воспаление.

Такие средства только снимают симптомы, однако на фоне их приема заболевание продолжит прогрессировать и приведет к тяжелым осложнениям.

К наиболее эффективным рецептам при язвенном колите относятся:

• Мумие – вещество, которое снимает воспаление в стенке кишечника и способствует восстановлению целостности слизистой. Принимать средство нужно по 0,2 г в сутки, разводя водой в соотношении 1:10. Можно использовать ректальные свечи с мумие.
• Прополис – это продукт, который обладает высокой антибактериальной активностью. Его использование помогает бороться с возможными инфекциями кишечника. Для лечения обычно применяется спиртовая настойка в дозировке 10 или 20%. Ежедневно нужно принимать по 30 капель средства за час до каждого приема пищи.
• Масло облепихи – это хорошее обволакивающее средство, которое снижает выраженность болей при колите. Масло вводится в виде клизм в прямую кишку. Средний объем клизмы – 50 мл. Процедуру нужно проводить ежедневно, чтобы добиться максимального эффекта.

Профилактика

Специфическая профилактика язвенного колита на данный момент не разработана. Неспецифические меры, снижающие вероятность возникновения заболевания, включают:

• Правильное сбалансированное питание;
• Достаточный уровень физической активности;
• Снижение уровня стресса;
• Регулярное диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога, особенного в пожилом возрасте.

Подробнее, о диете при язвенном количестве, что можно есть и чего нельзя, читайте тут.

Будьте здоровы!

Частые вопросы

Какой симптом является наиболее характерным проявлением язвенного колита?

Язвенный колит – хроническое воспалительно-язвенное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, чаще всего проявляющееся кровянистой диареей.

Как понять что у тебя язвенный колит?

Диарея или кашицеобразный стул с примесью крови, гной и слизиЛожные позывы при акте дефекацииПериодические ноющие боли в левой половине животаПодъем температуры тела до 39 С с ознобомСнижение аппетитаПотеря весаОбщая слабость, снижение работоспособностиЕщё

Как определить НЯК или нет?

Диагностика НЯК Обычно проводятся: колоноскопия — осмотр слизистой оболочки кишечника (при необходимости можно взять небольшой образец ткани для исследования — биопсия), общий анализ крови — выявление наличия анемии (снижение количества эритроцитов) и лейкоцитоза (повышенное содержание лейкоцитов),

Как болит неспецифический язвенный колит?

Расстройство пищеварения, схваткообразные боли перед дефекацией и кровь в стуле могут говорить о язвенном колите — хроническом заболевании, которое сопровождается образованием язв на слизистых оболочках кишечника.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов неспецифического язвенного колита (кровь в стуле, понос, боли в животе) обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

При соблюдении диеты можно снизить риск обострения неспецифического язвенного колита. Исключите из рациона острые, жирные, копченые продукты, алкоголь, кофе и шоколад.

СОВЕТ №3

Регулярное физическое упражнение может помочь улучшить общее состояние при неспецифическом язвенном колите. Подберите подходящий комплекс упражнений с учетом своих физических возможностей.