Орхит (воспаление яичка): причины, признаки, как лечить

Орхит — воспалительное заболевание яичка, возникающее на фоне вирусной или бактериальной инфекции и нередко приводящее к бесплодию. Яички или семенники представляют собой репродуктивный мужской орган, синтезирующий половые гормоны и вырабатывающий сперматозоиды, которые обеспечивают продолжение рода. Яички расположены в мошонке, имеют овоидную фирму и сплюснуты с боков.

Этиология

Инфекция — основная причина орхита. Микробы попадают в яичко гематогенным или лимфогенным путем из близлежащих органов: предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, и даже из отдаленных очагов при заболеваниях дыхательной системы.

У новорожденных инфицирование яичка связано с проникновением микробов из воспаленной пупочной ранки.

Неспецифическая инфекция — кишечная палочка, стрептококк, цитробактер.
Вирусная инфекция — грипп, парагрипп, герпес. Треть мужчин, страдающих орхитом, переболели эпидемическим паротитом. У детей причинами вирусного воспаления яичка являются ветряная оспа, корь, ОРВИ, цитомегаловирус. Вирусы остро повреждают железистые ткани, пораженное яичко выключается из функции воспроизводства потомства.
Грибковая инфекция — кандидоз.
Заболевания, передающиеся половым путем — микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея. Гонококки поддерживают воспаление и способствуют развитию бесплодия.
Специфическая инфекция — тиф, туберкулез, бруцеллез.

Травматическое повреждение яичка или мошонки.

Застойные явления возникают вследствие развития дисциркуляторных изменений или нарушения оттока семенной жидкости.

Системные болезни — васкулит, саркоидоз, ревматоидный артрит.

Среди факторов, способствующих развитию орхита, выделяют: частые переохлаждения, снижение иммунитета, хронические заболевания внутренних органов, эндокринопатии, стресс, простатит, пиелонефрит, длительная катетеризация.

Бактериальный орхит часто развивается на фоне эпидидимита — воспаления придатка яичка, в котором синтезируется и скапливается семенная жидкость.

Эпидидимит проявляется сходными симптомами и требует проведения антибактериального лечения.

Читайте также:

Везикулит (воспаление семенных пузырьков): причины, признаки, как лечить

Мнение врачей:

Орхит, или воспаление яичка, может быть вызвано инфекцией, травмой или автоиммунным процессом. Врачи отмечают, что основными признаками орхита являются отечность, покраснение и болезненность яичка, а также повышение температуры тела. Для точного диагноза и определения причины воспаления необходимо обратиться к урологу или андрологу.

Лечение орхита зависит от его типа: вирусного или бактериального. В случае бактериальной инфекции требуется прием антибиотиков, а также применение противовоспалительных препаратов для снятия боли и отека. При вирусном орхите врачи рекомендуют покой, употребление большого количества жидкости и применение обезболивающих средств.

Важно помнить, что орхит требует своевременного обращения к специалисту и соблюдения всех его рекомендаций для предотвращения осложнений и быстрого выздоровления.

Заболевание орхит – причины и лечение

Симптоматика

Острый орхит

У больных повышается температура тела до 39 градусов, появляются симптомы интоксикации — головокружение, озноб, головная боль, боль в суставах и мышцах, недомогание, диспепсия. В яичках возникает интенсивная боль, иррадиирующая в спину, пах, низ живота и усиливающаяся при изменении положения тела и при движении, особенно во время спуска по ступеням. Резкая боль существует и в покое.

Грудные дети становятся беспокойными, капризничают и кричат при смене подгузника или во время купания. Их лихорадит, рвет, мочеиспускание учащается.

Яичко воспаляется, увеличивается в размере, отекает, изменяется его форма и структура. Болевой синдром связан с натяжением оболочек яичка и раздражением нервных окончаний. Кожа мошонки становится горячей, красной, натянутой, глянцевой. Из полового члена выделяется жидкость различного характера и происхождения, а в эякуляте обнаруживается кровь и другие патологические примеси.

Острый орхит при отсутствии своевременного и правильного лечения переходит в хронический.

Лечение орхита

Опыт других людей

Орхит – воспаление яичка, вызванное инфекцией или травмой. Часто причиной являются вирусы, такие как свиной грипп или паротит. Основные признаки орхита: отечность, покраснение и болезненность яичка, повышение температуры тела. Для лечения рекомендуется покой, прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков при бактериальной инфекции. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующей терапии. В случае своевременного обращения орхит обычно хорошо поддается лечению и не оставляет серьезных последствий.

Хронический орхит

Хроническая форма патологии длится более 6 недель и проявляется периодически возникающей, умеренной болью в яичке, усиливающейся при физическом перенапряжении или переохлаждении. У больных возникают дискомфорт и неприятные ощущения при касании к воспаленному правому или левому яичку. В покое боль отсутствует, а общее состояние больных остается удовлетворительным.

Осложнения

Если патологию не лечить или лечить неадекватно, могут развиться неблагоприятные последствия:

Гидроцеле – водянка яичка.
Абсцесс яичка.
Эпидидимит — наиболее частое осложнение орхита, обусловленное вовлечением в патологический процесс придатков яичка.
Воспаление второго яичка.
Гормональный сбой.
Снижение полового влечения.
Нарушение эрекции.
Пиоцеле — гнойное воспаление яичка, приводящее к расплавлению органа или образованию свища.
Бесплодие.

Диагностика

Диагностика орхита не составляет труда для опытного специалиста и часто ограничивается опросом и осмотром пациента. В некоторых случаях больных направляют пройти лабораторное исследование крови, мочи, семенной жидкости, сдать мазок из уретры. Среди инструментальных методов помогут поставить правильный диагноз УЗИ-диагностика и МРТ.

Читайте также:

Операция при фимозе: когда показана, методы, проведение, восстановление после

При орхите в общем анализе крови обнаруживают признаки бактериального воспаления: лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. При вирусной инфекции — повышение лимфоцитов.
В общем анализе мочи — обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
Бактериологическое исследование мочи направлено на выделение возбудителя патологии и определение его чувствительности к антибиотикам. В норме моча — стерильная субстанция.
Обследование на половые инфекции проводят при взятии выделений из полового члена с помощью специального зонда.
Бактериологическое исследование спермы направлено на выявление патогенных микробов и данных о подвижности и активности сперматозоидов.
На УЗИ обнаруживают увеличенное яичко с эхонегативной зоной вокруг и нежной эхоструктурой.
МРТ — более точный диагностический метод, позволяющий определить степень орхита, стадию заболевания, оценить распространенность воспаления, выявить гнойные очаги инфекции.
Диагностическая пункция и биопсия яичка.

Лечение

Медикаментозная терапия

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Проводят антибиотикотерапию: больным назначают препараты из группы фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов – «Цефотаксим», «Цефазолин» или макролидов – «Азитромицин», «Кларитромицин».
Патогенетическое лечение — использование противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Ибупрофена», болеутоляющих средств «Баралгина», «Кеторола», ангиопротекторов «Венорус», «Детралекс», витаминных комплексов.
Больным с острой формой заболевания показан постельный режим, минимум движений, покой и возвышенное положение мошонки, использование поддерживающей повязки, улучшающей кровообращение в воспаленном органе и устраняющей застойные явления в органах малого таза.
Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное, местное иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. Больным с хроническим орхитом назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, грязевые и минеральные ванны.

В домашних условиях используют холодные компрессы в качестве болеутоляющего средства. Через каждые 4 часа компресс прикладывают к мошонке на 10 минут. Лечение орхита включает соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Из рациона следует исключить острые, кислые и соленые блюда.

Оперативное вмешательство

Длительное, рецидивирующее течение патологии требует проведения хирургического лечения. Операция показана при абсцессе яичка, отсутствии эффекта от консервативного лечения, тяжелом течении патологии с серьезными нарушениями общего состояния, посттравматическом орхите. Виды операций:

Резекция или удаление части яичка — малотравматичная операция, позволяющая сохранить функцию органа. Операцию проводят под местной анестезией. После оперативного вмешательства возможны рецидивы и осложнения.
Удаление яичка проводится в крайнем случае, когда развиваются гнойные процессы, и становится высоким риск инфицирования соседних органов. Во время операции вскрывают мошонку и удаляют яичко вместе с придатком. Если произошло двустороннее удаление яичка, возникает мужское бесплодие и дефицит половых гормонов.
Пункция мошонки с лечебной и диагностической целью проводится под местной анестезией специальной пункционной иглой.
Вскрытие и дренирование гнойника при развившемся абсцессе яичка.

Народная медицина

Средства народной медицины не настолько эффективны, чтобы полностью вылечить орхит. Самостоятельное их применение не даст хороших результатов. Следует сочетать традиционное лечение с использованием фитопрепаратов и народных средств.

Для лечения орхита рекомендуют использовать настои из хмеля, донника, ромашки, брусники, листьев березы, шиповника, зверобоя, бузины. Он обладают противовоспалительным, антимикробным, регенерирующим действиями, укрепляют иммунитет и снижают избыточное половое возбуждение.
Местное лечение — примочки на больной орган из прополиса, семян льна, капустных листьев, меда и кориандра.

Профилактика

Чтобы избежать такой опасной патологии, как орхит, мужчинам следует избегать переохлаждений, физического переутомления, случайного секса без презерватива, травм мошонки, вредных привычек.

Следует своевременно выявлять и лечить заболевания репродуктивной и выделительной систем, санировать имеющиеся в организме очаги инфекции, вести регулярную половую жизнь, заниматься спортом, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, защищать половые органы во время занятий спортом, пользоваться презервативом, соблюдать гигиену половых органов, прививаться против паротита.

Видео: орхит в программе “Жить здорово”

Частые вопросы

Как лечить орхит яичка?

Лечение орхита с острым течением начинается с назначения антибактериальных препаратов, которые направлены на уничтожение причинного агента. С помощью специального суспензория может быть обеспечен покой мошонке. Для купирования боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Рекомендуется обильное питье.

Как понять что у тебя орхит?

Резкая боль в яичке, которая может передаваться в промежность и пах, увеличение размера мошонки, красноватый или синюшный оттенок кожи пораженного органа, болезненность мошонки, высокая температура тела — до 39–40°, озноб, слабость, головные боли.

Как лечить воспаление яичка?

Для лечения основной инфекции, вызвавшей воспаление яичка, врач выписывает антибиотик широкого спектра. Если острая стадия заболевания спровоцировала нагноение, то необходимо выполнить вскрытие абсцесса и дренирование.