Полусинтетический антибиотик цефтазидим® является представителем третьего поколения инъекционных цефалоспоринов. Обладает выраженным бактерицидным действием и широким спектром противомикробной активности.
Цефтазидим® ингибирует синтез пептидогликана в стенке бактерии, снижая её устойчивость к градиенту осмотического давления. Также, он способен активировать ферментный аутолиз, приводя к гибели патогена.
Инструкция по применению цефтазидима® в уколах
Цефтазидим® относится к цефалоспоринам для парентерального введения, то есть, он не имеет таблетированной формы выпуска. Препарат используется только внутривенно (струйное или капельное введение) или внутримышечно. Дозировка антибиотика и способ введения зависят от:
- тяжести состояния пациента,
- наличия фоновых заболеваний,
- уровня клиренса креатинина,
- возраста и локализации воспалительного процесса.
Мнение врачей:
Цефтазидим – это эффективный антибиотик, широко применяемый в медицинской практике для борьбы с инфекциями, вызванными различными видами бактерий. Врачи рекомендуют применять цефтазидим строго по назначению специалиста и с соблюдением дозировки, указанной в инструкции. Данный препарат имеет несколько аналогов в форме уколов, которые также могут быть эффективными при лечении инфекций. Отзывы о цефтазидиме в основном положительные, пациенты отмечают быстрое улучшение состояния после начала приема препарата. Однако, перед использованием цефтазидима необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.
https://www.youtube.com/embed/OpSyerq27WA
Фармакологическая группа
Препарат относится к цефалоспоринам третьего поколения.
Состав цефтазидима®
Цефтазидима пентагидрат 2.33 г. Дополнительно натрия карбонат — 0.236 г.
Опыт других людей
Цефтазидим – это антибиотик, который широко применяется для борьбы с различными инфекциями. Инструкция по его применению детально описывает дозировку и способы введения. В случае назначения этого препарата, важно строго следовать указаниям врача.
На рынке существуют аналоги Цефтазидима в форме уколов, которые также эффективны в лечении инфекций. Однако перед использованием любого аналога необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.
Отзывы о Цефтазидиме часто отмечают его высокую эффективность и быстрое действие. Пациенты отмечают улучшение состояния после начала приема препарата. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на лекарство может быть разной.
Особенности изготовления раствора для инъекций и чем можно разводить порошок?
При введении внутримышечно в дозе пятьсот миллиграмм объем растворителя составляет 1.5 миллилитра воды для инъекций. Также, для в/м уколов можно использовать лидокаина гидрохлорид (0.5 или 1% раствор). Для одного или двух граммов антибиотика необходимо три миллилитра растворителя.
При внутривенном способе введения для 500 и 1000 мг цефтазидима® берут 5 и 10 миллилитров воды для инъекций.
Ели назначено внутривенно-капельную инфузию препарата, то полученный раствор необходимо развести в 0.9 % физиологическом растворе.
Внутривенно струйно, средство вводится медленно, около пяти минут. Инфузия длится до часа.
Флакон с препаратом необходимо встряхивать в процессе разведения, для того, что бы обеспечить полное растворение средства. Перед введением полученного лекарства, необходимо убедится, что в жидкости отсутствую посторонние взвеси или частицы. Цвет раствора может быть от светлого до тёмно-желтоватого (янтарного). Так как в процессе разведения порошка будет выделяться углекислый газ, наличие в жидкости пузырьков (диоксид углерода) является нормальным.
Дозировки цефтазидима® для взрослых и детей
Малышам до 2-х месяцев назначают от 25 до 50 миллиграмм на кг массы. Дозу разделяют на два введения.
С 2-х мес. назначают от 50-ти до ста мг/кг за два введения.
Для взрослых и деток от 12-ти лет, стандартная доза составляет от одного до 2 грамм два или три раза в сутки. При тяжёлом течении заболевания и наличии осложнений, доза может составлять до 6 грамм в день (по 2 г 3 раза в день или по 3 г каждые 12-ть часов).
На среднетяжёлые формы заболеваний, как правило, показано назначение 1 грамма цефтазидима каждые 8-мь часов или 2 г дважды в день.
При терапии неосложнённых инфекций мочевыводящих путей или поражении кожи и ПЖК, вводят по 0.5 – 1 г каждые 12-ть часов.
В случае локализации инфекционно-воспалительного процесса в костной ткани, необходимо вводить по 2 г дважды в день.
При муковисцидозе, осложнённом синегнойной инфекцией, показано введение 100-150 мг/кг в сутки, разделяя на три раза.
При менингите, также вводят до 150 мг/кг/сутки за три раза.
Для терапии внутрибольничных инфекций необходимо назначать по два грамма трижды в день.
Важно помнить, что инъекции препарата необходимо продолжать ещё, минимум в течение 48-ми часов после купирования острых симптомов и стабилизации состояния.
При проведении хирургических вмешательств на простате, с профилактической целью, для предупреждения септических осложнений, вводят 1 г антибиотика до и 1 г после операции.
Для больных пожилого возраста запрещено превышать суточную дозу в 3000 миллиграмм.
Коррекция назначенной дозировки у пациентов с нарушением работы почек, должна проводиться в соответствии с клиренсом креатинина.
Стандартная длительность курса составляет от семи до 14-ти дней. При внутрибольничных пневмониях, менингите и муковисцидозе, курс терапии может быть увеличен до 21 дня.
Коррекция назначенной дозы у больных с почечной недостаточностью
В качестве стартовой дозы, пациентам с нарушением работы почек, назначают 1000 миллиграмм один раз. Далее, снижение дозы или увеличение интервалов между введениями, проводят в соответствии с клиренсом креатинина.
При показателях клиренса более пятидесяти миллилитров в минуту, назначаются обычные дозы, коррекция не требуется.
Если клиренс ниже 50-ти, но выше 31 миллилитра в минуту, пациенту вводят по 1000 миллиграмм цефтазидима® каждые двенадцать часов.
При снижении ниже тридцати, но более шестнадцати мл/мин, оставляют дозу, но продлевают промежутки между введениями (по грамму один раз в двадцать четыре часа).
Если показатели клиренса креатинина находятся в пределах от шести до 15-ти мл/минуту, вводят по 500 миллиграмм антибиотика каждые 24-ре часа.
При снижении ниже пяти мл/мин, необходимо назначать по пятьсот миллиграмм раз в сорок восемь часов (одна доза в два дня).
Если больной находится на гемодиализе, показано введение грамма антибиотика после окончания сеанса.
При перитонеальном диализе, необходимо вводить пятьсот миллиграмм средства, раз в 24-ре часа.
Также, у данной категории пациентов важно регулярно контролировать уровень концентрации препарата в крови. Максимально допустимое значение – сорок миллиграмм на литр.
Спектр противомикробной активности цефтазидима
Обладает резистентностью к действию большей части бактериальных лактамаз. Из всех антибиотиков класса, цефтазидим® обладает наибольшей эффективностью в отношении синегнойной палочки и штаммов, вызывающих нозокомиальные инфекции.
Спектр действия антибиотика охватывает: гемофильную палочку, нейсерий, цитробактер, энтеробактерии, кишечную палочку, протей, клебсиеллу, стрепто- и стафилококки, пропионобактерии, сальмонеллы, серрации, шигеллы, пептококк и т.д. К его действию резистентны:
- энтерококк;
- листерии;
- кампилобактер;
- хламилия;
- эпидермальный стафилококк;
- штаммы золотистого стафилококка, обладающие устойчивостью к метициллину;
- фекальный стрептококк;
- бактериоид фрагилис;
- клостридии.
Фармакокинетика и фармакодинамика препарата
Антибиотик легко и быстро проникает в органы и ткани. Максимальные плазменные концентрации достигаются через двадцать минут после внутривенного введения и в течение часа — при внутримышечном. Способен создавать терапевтическую концентрацию в костной и сердечной тканях, мокроте, желчи, синовиальной, плевральной и перитонеальной жидкостях, тканях и жидкостях глаза. Через гематоэнцефалический барьер проникает только при менингите. В малом количестве обнаруживается в грудном молоке, способен преодолевать плацентарный барьер.
Бактерицидные концентрации в организме поддерживаются в течение от восьми до 12-ти часов после введения.
Не подвергается биотрансформации и не метаболизируется в печёночной ткани, до девяносто процентов препарата выводится почками в неизменённом виде. С желчью выводится до 1% средства. У новорождённых детей и пациентов с почечной недостаточностью экскреция антибиотика замедлена в несколько раз.
Когда назначается цефтазидим®?
Антибиотик высокоэффективен при лечении внутрибольничных инфекций, включая септицемию, бактериемию, перитониты, менингиты, инфицированные ожоговые ранения и осложнённые инфекции у пациентов с иммунодефицитами.
Применяется в терапии осложнённых и неосложнённых воспалений мочевыводящих путей. Активен при пиелонефритах, в том числе, при тяжёлом течении и наличии гнойных осложнений.
Из всех цефалоспоринов наиболее эффективен в отношении синегнойной палочки. Применяется при инфицированных бронхоэктазах, внутрибольничных и тяжёлых внебольничных пневмониях, эмпиеме плевры, абсцессах лёгких, при легочных инфекциях у пациентов с муковисцидозом.
- Эффективен при гнойных поражениях кожи и подкожно-жировой клетчатки, включая инфицированные раны. Назначается при тяжёлых маститах и рожистом воспалении.
- Применяется при септических артритах, бурситах и остеомиелите.
- Может быть использован при отитах, осложнённых мастоидитом.
Также назначается при лечении интраабдоминальных инфекций и воспалительных процессов в органах малого таза. Применяется при гонорее.
Противопоказания к использованию цефтазидима®
Антибиотик не применяется для лечения больных с непереносимостью бета-лактамных препаратов. С осторожностью должен назначаться:
- беременным женщинам, особенно в первом триместре;
- новорождённым;
- больным, с выраженным нарушением функций почек и печёночной недостаточности;
- при синдроме мальабсорбции;
- при колитах, связанных с применением антибиотиков (особенно бета-лактамов) в анамнезе.
Препарат может применяться при беременности, однако при необходимости его назначения кормящим грудью, рекомендовано прекратить вскармливание. Во время лечения цефтазидимом категорически запрещено принимать спиртные напитки, так как антибиотик несовместим с алкоголем.
Взаимодействие цефтазидима® с другими лекарственными средствами
Антибактериальные препараты с бактериостатическим механизмом действия снижают эффективность цефтазидима®, потому такая комбинация противопоказана.
Обладает фармацевтической несовместимостью с ванкомицином, аминогликозидами и гепарином. Также, сочетание с аминогликозидами может привести к выраженному усилению токсического действия на почки.
В качестве растворителя запрещено использовать натрия бикарбонат, поскольку это приводит к нарушению стабильности растворов цефтазидима.
Комбинация с диуретическими препаратами усиливает риск токсического поражения почек.
Не назначается одновременно с хлорамфениколом, так как он является антагонистом бета-лактамов.
Цефтазидим® снижает эффективность эстрогеносодержащих оральных контрацептивов, что важно учитывать, если эти препараты применялись для устранения дисфункционального маточного кровотечения. В таком случае назначение антибиотика увеличивает риск повторного кровотечения.
В связи с риском угнетения активности протромбина у пациентов, длительно принимающих противомикробные препараты, истощённых и ослабленных больных, а также при наличии выраженной почечной или печёночной недостаточностей, показано дополнительное применение витамина К.
Побочное действие антибиотика
Возможны аллергические реакции. Как правило, они проявляются крапивницей, эозинофиллией, зудом кожных покровов. Реже могут развиться анафилактические реакции, ангионевротический отёк.
В месте введения может появиться жжение, болезненный инфильтрат, покраснение. При внутривенном введении возможен флебит.
Иногда развиваются нарушения со стороны ЦНС (головные боли, тремор конечностей, судороги, крайне редко – энцефалопатия).
Частыми осложнениями от проводимой противомикробной терапии являются расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз, кандидоз слизистой влагалища или ротовой полости. Также характерны диспепсические расстройства.
В картине периферической крови могут наблюдаться снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и лимфоцитов. Редко – гемолитическая анемия.
В биохимическом анализе крови возможны повышение уровней печёночных трансаминаз. Коагулограмма может выявить увеличение показателя протромбинового времени.
Крайне редко развивается нефропатия и наблюдаются носовые кровотечения.
Диарея, развившаяся на фоне антибиотикотерапии, как правило, прекращается сразу после отмены противомикробного средства. В редких случаях возможен кровавый стул, сопровождающийся спастическими болями в животе и высокой лихорадкой.
Антибиотик может влиять на скорость реакции и способность управления транспортом и сложными механизмами, из-за возникновения головокружения и слабости.
Симптомы передозировки цефтазидимом® могут проявляться нарушением чувствительности, судорогами, флебитом, головными болями, изменением картины периферической крови, редко – симптомами почечной недостаточности.
Устранение симптомов передозировки
При появлении симптомов передозировки рекомендована немедленная отмена препарата. Дальнейшая терапия проводится симптоматически. При развитии судорог назначаются противосудорожные средства. Также необходимо контролировать показатели водно-электролитного баланса. Гемодиализ, комбинированный с гемоперфузией, может быть проведён у больных с выраженными нарушениями функций почек. Для остальных пациентов такая терапия не показана, так как нет данных о её эффективности.
Аналоги цефтразидима®
- Амжецефт®;
- Мироцеф®;
- Цефтазидим Сандоз®.
- Бестум®;
- Биотум®;
- Вицеф®;
- Зацеф®;
- Фортум®;
- Кефадим®;
- Цефзид®;
- Ауроцеф®;
- Лоразидим®;
- Орзид®;
- Тазид®;
- Тазицеф;
- Тизим®;
- Фортадин®;
- Фортазим®;
- Цефтазидим-Акос®.
Аналогов цефтазидима® в таблетках не существует. Это инъекционный цефалоспорин.
Одним из лучших препаратов цефтазидима® является Фортум®.
Фортум® выпускается фармацевтической кампанией ГласкоСмитКляйн®, страна производитель — Великобритания.
Антибиотик выпускается в виде порошка для изготовления раствора для инъекций, с содержанием 500 и 1000 миллиграмм цефтазидима® в одном флаконе.
Стоимость одного флакона 0.5 грамм составляет в российских аптеках около 250 рублей.
Форма выпуска по 1000 миллиграмм обойдется покупателю в 450 рублей (1 флакон).
К дешевым аналогам Фортума® можно отнести российский Цефтазидим АКОС®, производства кампании Синтез-АКОМП, стоимость 1-го фл. По 1000 мг составляет 90 рублей. Цефтазидим® производства Красфарма® стоит около 80 рублей.
Отзывы врачей о цефтазидиме®
Препарат широко применяется в медицинской практике и имеет хорошие отзывы врачей.
Его эффективность позволяет применять его для лечения тяжёлых осложнённых инфекций, в том числе и нозокомиальные штаммы.
Также цефтазидим® применяется с профилактической целью при сложных хирургических вмешательствах и при высоком риске септических осложнений. К противопоказаниям его назначения можно отнести только индивидуальную непереносимость средства. Он назначается детям, беременным, больным с почечной недостаточностью и пожилым людям.
К преимуществам средства можно также отнести его широкую противомикробную активность, способность быстро создавать высокие концентрации в воспалительном очаге, хорошо проникать в органы и среды.
Препарат хорошо зарекомендовал себя в хирургической практике, при назначении пациентам с обширными ожоговыми поражениями. Также цефтазидим® очень эффективен при осложнённых инфекциях нижних дыхательным путей. Его способность проникать через изменённый гематоэнцефалический барьер позволяет применять его и при менингитах.
Антибиотик помогает быстро стабилизировать состояние пациента и снять острую симптоматику. Однако его нельзя считать панацеей. Эффективность лечения зависит, в первую очередь, от степени чувствительность бактериальной флоры. При назначении цефтазидима®, необходимо учитывать спектр его противомикробной активности и резистентных возбудителей. К примеру, данный антибиотик не будет эффективен против метициллиноустойчивых штаммов золотистого стафилококка и эпидермальных стафилококков.
Противомикробное средство не обладает негативным воздействием на плод и может применяться для лечения беременных женщин. Цефтазидим®, как правило, хорошо переносится больными. Наиболее частыми побочными эффектами являются нарушения работы ЖКТ, аллергии, молочница и дисбактериоз после курса лечения.
Тяжёлые осложнения развиваются достаточно редко. А вы знали? Цефтазидим входит в группу новейших антибиотиков широкого спектра действия
Частые вопросы
Для чего укол цефтазидим?
Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями, абсцесс легких, эмпиема плевры, инфекции легких у больных муковисцидозом). Инфекции кожи и мягких тканей (мастит, раневые инфекции, кожные язвы, флегмона, рожа).
Сколько дней можно колоть цефтазидим?
Длительность лечения цефтазидимом составляет 7-14 дней. При инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa (пневмония, муковисцидоз, менингит), курс лечения может быть увеличен до 21 дня.
Чем можно заменить цефтазидим?
Амоксиклав Солютаб СумамедСандоз ГмбХ ЗиО-Здоровье Астеллас Фарма Юроп Б. В. Амоксициллин Клавулановая кислота Доксициклинтаблетки порошокс 8 летАвстрия Россия ХорватияЕщё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению цефтазидима перед началом лечения, чтобы правильно применять препарат и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Перед применением цефтазидима обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал правильную дозировку и определил продолжительность курса лечения.
СОВЕТ №3
В случае возникновения побочных эффектов или неприятных ощущений во время приема цефтазидима, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Загрузка...
