Физические нагрузки – основа здорового образа жизни, однако когда это касается детей, встает вопрос о степени полезности спорта. Зачастую в связи с регулярным травмированием во время занятий спортом, у ребенка в подростковом возрасте может происходить разрушение коленного сустава, а в частности – ядра большой берцовой кости.
Причины болезни
Большая берцовая кость является трубчатой и имеет с обоих своих концов хрящевые образования, обеспечивающие сращивание костной и мышечной тканей между собой. У взрослого человека, у которого процесс роста уже полностью завершен, эта кость и ее составляющие являются весьма прочными, а значит, устойчивыми к внешнему воздействию. В растущем организме подвижного ребенка коленный сустав, напротив, еще очень хрупок и наиболее подвержен различного рода травмам. Именно поэтому юные спортсмены в возрасте от 10 до 17 лет более уязвимы перед травмами колен.
В группу риска входят гимнасты, хоккеисты, велосипедисты, футболисты, легкоатлеты, танцоры, волейболисты, лыжники, теннисисты, фигуристы, борцы – в общем и целом все спортсмены, получающие повышенную нагрузку на коленный сустав. Особенно часто от болезни Шляттера страдают молодые фехтовальщики: это связано с тем, что данный вид спорта предполагает постоянное приседание в стойке.
Гендерная принадлежность не играет большой роли в распространенности заболевания, но поскольку мальчики занимаются спортом чаще девочек, болезни они подвержены немного больше. Также среди девочек и мальчиков наблюдаются различные возрастные группы заболеваемости.
Так, например, девочки чаще всего подвержены травмам колена в возрасте 11-12 лет, а мальчики – от 12 до 16 лет. Это обусловлено тем, что девочки в некоторой степени опережают мальчиков в развитии организма.
Проявление болезни
Основным симптомом является боль в области колена, усиливающаяся при любой физической нагрузке, особенно при сгибании и разгибании ног в суставе (приседания, бег, прыжки, выпады, подъем по лестнице). В состоянии покоя боль немного затихает. В связи с регулярными микротравмами хрящевой ткани в месте скрепления большой берцовой кости и четырехглавой мышцы бедра возникает локальная отечность, прогрессирует некроз костной ткани и воспаление прилегающих к ней волокон. Если на данном этапе не обратиться за врачебной помощью, травмированный участок будет закрываться новыми слоями костной ткани, образуя чуть ниже коленной чашечки видимое уплотнение – шишку. Зачастую эта шишка остается с больным и после лечения, но уже не вызывая дискомфорта.
Нередко болезнь Осгуда-Шляттера у подростков сочетается с остеохондропатией позвоночного столба.
Диагностика
Для установления точного диагноза травматологом или ортопедом проводится первичный опрос и осмотр больного. В качестве исследований чаще всего используется рентгенография коленного сустава (в нескольких проекциях) и клинический анализ крови (для выявления воспалений). Реже, при наличии затруднений в постановке диагноза, применяются следующие диагностические методы: ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ).
Самое главное на этапе диагностики – это сопоставить болезненность, общий вид поврежденной части голени и результаты исследований с занятиями спортом, а также выяснить, какие были перенесены ребенком травмы ранее. В связи со сложностью диагностики необходимо ответственно подходить к выбору лечащего врача.
Лечение и реабилитация
Первым и важнейшим этапом лечения болезни Шляттера коленного сустава у подростка является обеспечение покоя травмированному колену. Для минимизации подвижности используется специальная фиксирующая повязка, занятия спортом на время реабилитации полностью исключаются.
Болеутоляющие и противовоспалительные средства при необходимости могут быть показаны в качестве медикаментозной терапии. Благоприятно на процесс выздоровления влияет прием витамина Е и группы В, а также кальция.
Когда болевой синдром проходит полностью, назначается курс лечебной физической культуры (ЛФК). Для больных подбирается специальный курс физических упражнений, обеспечивающий прокачивание и растяжение именно тех групп мышц, которые впоследствии обеспечат стабильность коленного сустава и предотвратят дальнейшее развитие болезни или ее рецидив.
Когда воспаление сустава полностью купировано, можно приступить к физиотерапевтическим методам лечения, таким как:
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- ультразвуковая терапия;
- лечение грязями;
- электрофорез с применением препаратов кальция;
- парафинотерапия;
- магнитотерапия;
- электростимуляция.
Мнения специалистов по поводу эффективности перечисленных методов физиотерапии до сих пор расходятся, однако отзывы пациентов, как правило, положительны. Если данные процедуры и не дают положительного результата, то во всяком случае не вызывают негативного.
В случае когда консервативное лечение не имеет ожидаемого положительного результата (сохраняется выпячивание шишки, сопряженное с болезненностью), проводится оперативное лечение. Однако эти случаи на практике встречаются крайне редко. Если же операция неизбежна, в ее ходе устраняются некротические поражения тканей, фиксируется бугристость кости. После хирургического вмешательства также показан покой и ношение фиксирующей повязки, а далее курс ЛФК. Возвращение к физическим нагрузкам возможно не ранее, чем через 6 месяцев после операции.
Прогноз
При правильно выбранном пути лечения и при соблюдении рекомендаций лечащего врача прогноз весьма благоприятный. Возможно полное восстановление сустава, что позволяет вернуться к полноценным занятиям спортом. В противном случае у больных сохраняются ноющие боли в колене, особенно при перемене погоды, или даже происходит деформация сустава.
Профилактика болезни Осгуда-Шляттера
В качестве предупредительных мер развития болезни используется ношение специальных защитных бандажных наколенников во время занятий физическими упражнениями. Обязательно проводить качественную и продолжительную разминку перед каждой тренировкой, а также увеличивать нагрузку на организм ребенка постепенно. Во время фазы активного роста юного спортсмена, рекомендуется также регулярный прием витаминно-минеральных комплексов, имеющих в своем составе кальций – незаменимый строительный материал для костной ткани.
При проявлении первых же симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение болезни Шляттера подлежит весьма долгому лечению – от 6 месяцев до нескольких лет. Продолжительность реабилитации прямо пропорциональна скорости обращения к врачу при первых признаках недуга: чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем скорее удастся вернуться к привычному образу жизни.
Частые вопросы
Какие факторы могут привести к проблемам со суставами?
Факторы, которые могут привести к проблемам со суставами, включают возрастные изменения, травмы, избыточный вес, неправильное питание, генетическая предрасположенность и недостаток физической активности.
Какие меры можно принять для профилактики проблем со суставами?
Для профилактики проблем со суставами рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, правильное питание, контроль веса, избегание травм и перегрузок суставов, а также укрепление мышц и суставов.
Какие методы лечения используются для проблем со суставами?
Методы лечения проблем со суставами могут включать физиотерапию, медикаментозное лечение, инъекции, хирургическое вмешательство, а также альтернативные методы, такие как массаж, акупунктура и травяные препараты. Однако выбор метода лечения зависит от конкретного диагноза и рекомендаций врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения. Упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов, помогут предотвратить и снизить риск развития заболеваний суставов.
СОВЕТ №2
Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровых суставов. Увеличьте потребление пищи, богатой антиоксидантами, витаминами С и Е, омега-3 жирными кислотами и минералами, такими как кальций и магний.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерной нагрузки на суставы. При выполнении физических упражнений или поднятии тяжестей используйте правильную технику и не перегружайте суставы. Также регулярно делайте перерывы и отдыхайте, чтобы предотвратить излишнее напряжение суставов.
Загрузка...
