Что такое трихоцефалез, симптомы, лечение, профилактика и диагностика

Трихоцефалез – это антропонозное (источник возбудителей – зараженный человек) геогельминтозное заболевание, вызываемое власоглавом. Трихоцефалез характеризуется хроническим течением инфекционного процесса и нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Код трихоцефалеза согласно МКБ10 – В79.

Трихоцефалез: этиологические факторы заболевания

Трихоцефалез относится к пероральным кишечным геогельминтозам. Это значит, что заражение оуществляется при проглатывании яиц глист. Паразитирование возбудителя осуществляется в кишечнике, а естественным резервуаром яиц гельминта является почва.

Возбудители трихоцефалезов – власоглавы, относящиеся нематодам.

Передняя часть гельминта напоминает волосок, задний конец – заостренный и короткий.

 

Длина тела самки власоглава составляет от 3.5 до пяти сантиметров, а самца – от трех до четырех сантиметров.

Возбудители трихоцефалеза паразитируют в толстом кишечнике (преимущественно в просвете слепой кишки). Иногда власоглав паразитирует в просвете червеобразного отростка (аппендикса), нередко приводя к развитию его воспаления (аппендицита).

При массивной глистной инвазии возможно паразитирование власоглавов в просвете тонкого кишечника.

Власоглавы глубоко внедряются тонкой частью тела в слизистые кишечника, а задняя часть тела выступает в просвет кишечника.

Самки власоглава способна каждый день откладывать от тысячи до четырех тысяч яиц, которые с фекалиями выделяются в ОС (окружающая среда).

Яйца гельминта имеют специфическую бочкообразную форму: коричневую оболочку с бесцветными пробками на полюсах.

При наличии благоприятных условий, в течение трех недель яйца власоглава созревают и трансформируются в инвазивные формы, способные сохранять жизнеспособность на протяжении десяти-двенадцати месяцев.

Мнение врачей:

Трихоцефалез – паразитарное заболевание, вызванное ленточным червем Trihocephalus trichiurus. Симптомы включают боли в животе, диарею, анемию и потерю веса. Диагностика основывается на анализе кала на наличие яиц червя. Лечение обычно включает прием противопаразитарных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол.
Профилактика включает соблюдение правил гигиены, тщательную обработку овощей и фруктов перед употреблением, а также избегание контакта с загрязненными водоемами. Врачи рекомендуют регулярно проводить обследования на глистные инвазии, особенно при наличии симптомов или контакте с возбудителем.

Трихинелла - Trichinella spiralis - Трихинеллез: Жизненный Цикл, Симптомы, Диагностика, ПрофилактикаТрихинелла – Trichinella spiralis – Трихинеллез: Жизненный Цикл, Симптомы, Диагностика, Профилактика

Как происходит инфицирование трихоцефалезами?

Трихоцефалез передается фекально-оральным путем. Инфицирование инвазивными яйцами власоглава происходит оральным путем при заглатывании паразита во время употребления фруктов, овощей, загрязненных землей, при приеме или приготовлении пищи грязными руками, воды из загрязненных водоемов и т.д. В переносе и распространении заболевания могут играть роль мухи, переносящие на лапках частички земли, инфицированной яйцами паразита.

Поэтому в эндемичных по заболеванию регионах необходимо следить, чтобы мухи не ползали по пищевым продуктам и посуде, использовать противомоскитные сетки на окна, липкие ленты для ловли мух и т.д.

Особенностью жизненного цикла власоглава является отсутствие фазы миграции паразита в организме. После попадания в кишечник, яйца превращаются в личинок, которые в течение 1.5-3 месяцев трансформируются в половозрелые формы червей власоглавов.

Жизненный цикл червя составляет около пяти лет.

Эпидемиологические особенности трихоцефалеза

Естественным резервуаром возбудителя является почва и пресная вода, где инвазивные яйца власоглава могут сохраняться длительное время.

Трихоцефалез наиболее часто встречается в регионах с тропическими и субтропическими, а также в регионах с влажными и умеренными климатическими условиями.

На территории Российской Федерации заражение трихоцефалезом регистрируется преимущественно на территории Северного Кавказа  и центрально-черноземных областей.

Чаще всего заболевание регистрируется у детей от пяти до пятнадцати лет.

Власоглав Человеческий (Trichocephalus trichiurus) Морфология, Жизненный Цикл, Симптомы, ДиагностикаВласоглав Человеческий (Trichocephalus trichiurus) Морфология, Жизненный Цикл, Симптомы, Диагностика

Опыт других людей

Трихоцефалез – это паразитарное заболевание, вызванное ленточным червем Trichocephalus trichiurus. Основным симптомом инфекции является болезненные спазмы в животе, диарея, тошнота и слабость. Для диагностики необходимо сдать анализ кала на наличие яиц гельминта. Лечение проводится с помощью препаратов антигельминтного действия, таких как альбендазол или мебендазол. Профилактика включает в себя соблюдение правил гигиены, употребление чистой воды и тщательную обработку продуктов перед употреблением. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и быстрее победить этого паразита.

Профилактика инфицирования трихоцефалезом

Основой профилактики трихоцефалеза является:

  • проведение плановых санитарных мероприятий по охране почвы и воды от фекальных загрязнений;
  • благоустройство системы водоснабжения канализации в населенных пунктах;
  • проведение просветительных работ среди населения, направленных на увеличение их осведомленности о путях передачи трихоцефалеза, первых симптомах заболевания, а также о важности соблюдения правил личной гигиены.

Личная профилактика заключается в отказе употребления некипяченой воды из непроверенных источников, мытье рук перед приготовлением и употреблением пищи, тщательном промывании фруктов, овощей, ягод, зелени и т.д. перед употреблением.

Патогенез развития трихоцефалеза

Важная роль в формировании симптоматики трихоцефалезов отводится травмирующему воздействию власоглавов на стенки кишечника. Внедряясь тонким головным концом в слизистую, он способен проникать до подслизистых или мышечных слоев.

При наличии большого числа возбудителей отмечается развитие геморрагий, эрозивных и язвенных повреждений слизистой.

Власоглавы относятся к группе факультативных гематофагов, поэтому инфицирование большим количеством паразитов приводит к развитию гипохромных анемий.

Сенсибилизирующее воздействие паразитов на организм выражено слабо. За счет этого, продукты метаболизма власоглавов раздражают только стенки кишечника, приводя к развитию диарейной симптоматики.

Выраженность клинической симптоматики заболевания зависит от количества паразитов в кишечнике. У взрослых при малом количестве паразитов заболевание может протекать бессимптомно или со слабовыраженной, стертой симптоматикой.

У детей симптомы трихоцефалеза более выражены.

Симптомы трихоцефалеза у детей и взрослых

При умеренной глистной инвазии пациенты предъявляют жалобы на:

  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • постоянную тошноту;
  • выраженное слюнотечение;
  • необъяснимую диарею;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • спастическая болевая симптоматика в животе (болевая симптоматика локализуется преимущественно в правой подвздошной области).

Также часто отмечается раздражительность, капризность у детей, постоянные головокружения, головные боли.

При выраженных глистных инвазиях возможно развитие тяжелых гемоколитов, сильных болей в животе, кровянистой диареи, анемии.

Развитие выраженной анемии проявляется постоянной слабостью, сонливостью, выпадением волос, сухостью кожи, появлением заедов в уголках рта, бледностью,   желтовато-землистым цветом лица и т.д.

Дети, больные тяжелыми формами трихоцефалеза могут отставать в умственном и физическом развитии, у них отмечаются частые истерические припадки, неврологические нарушения и  т.д.

На территории тропических стран наличие трихоцефалеза считается фактором риска развития кишечных форм амебиаза и его тяжелого течения.

Тяжелые формы трихоцефалеза могут осложняться выпадением прямой кишки, развитием тяжелых анемий  дисбизов кишечника, формированием язв и эрозий кишечника, аппендицита и т.д.

 

Прогноз заболевания зависит от тяжести  паразитарной инвазии. При легких формах трихоцефалеза прогноз заболевания благоприятный.

 

Диагностика трихоцефалеза

Лабораторная диагностика заболевания заключается в выявлении гельминтных яиц в анализе кала.

Для выявления взрослых половозрелых форм власоглава проводят эндоскопичекое (колоноскопическое) исследование.

Дифференциальную диагностику выполняют с такими заболеваниями как: шигеллез, амебиаз, другие кишечные гельминтозы, язвенные колиты и т.д.

Лечение пациентов с трихоцефалезом

Неосложненные формы заболевания лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется только пациентам с тяжелыми и осложненными формами трихоцефалеза.

Для уничтожения гельминтов применяют противоглистные препараты:

  • Албендазола® (средство принимается внутрь в дозировке четыреста миллиграммов раз в сутки в течение трех дней);
  • Мебендазола® (лекарственное средство принимают по сто миллиграммов в день через двадцать-тридцать минут после еды на протяжении трех дней);
  • Карбендацим® (средство следует принимать после еды в дозировке десять миллиграммов на килограмм в день в течение трех-пяти дней).

Назначение специальной диеты или слабительных препаратов не требуется.

В случае выраженных нарушений деятельности ЖКТ после проведения противогельминтного лечения, назначают препараты ферментов и пробиотики.

Трудоспособность пациента, как правило, не нарушается, исключение составляют массивные  осложненные паразитарные инвазии.

При тяжелых инвазиях после первого курса противопаразитарной терапии через три-четыре недели назначают повторный курс лечения.

Через месяц после завершения терапии требуется проведение повторного исследования фекалий на возбудителей трихоцефалезов.

Частые вопросы

Можно ли заразиться Трихоцефалезом от человека?

Единственным источником инвазии при трихоцефалезе является больной человек. Выделение яиц начинается через 1–1, 5 месяца после заражения и продолжается в течение всего времени пребывания паразитов в организме. Трихофацелез передается за счет фекально-орального механизма.

Кто болеет Трихоцефалезом?

Продолжительность паразитирования гельминта в кишечнике человека достигает 5-7 лет. Трихоцефалезом чаще заболевают дети, у которых недостаточно сформированы гигиенические навыки, а также лица, имеющие контакт с почвой (садоводы, землекопы, строители), работники ЖКХ.

Как происходит заражение Трихоцефалезом?

Заражение власоглавом — это кишечная инфекция, вызванная круглым червем Trichuris trichiura. Человек заражается такой инфекцией после употребления пищи, зараженной почвой, содержащей яйца власоглава, или проглатывая яйца после контакта с зараженной почвой.

Где можно заразиться Власоглавом?

Заражение человека происходит при проглатывании яиц, содержащих личинки власоглава. Это возможно при употреблении загрязнённых яйцами овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды. В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились симптомы, характерные для трихоцефалеза (например, зуд в области заднего прохода), обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению трихоцефалеза, не прерывайте курс лекарств и процедур досрочно, чтобы избежать рецидивов и осложнений.

СОВЕТ №3

Для профилактики трихоцефалеза регулярно мойте руки, следите за гигиеной пищи, избегайте контакта с загрязненными поверхностями и водой.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации