Носовое кровотечение: причины у взрослых

Причины кровотечений из носа

Наиболее часто носовые кровотечения развиваются при значительном повышении артериального давления. При этом пациент может страдать гипертонической болезнью или иметь однократное повышение АД вследствие стресса, приема гипертензивных препаратов и т.д.
Помимо этого, кровотечения из носа нередко возникают на фоне инфекционных заболеваний (грипп) или заболеваний, сопровождающихся нарушениями в системе свертывания крови (гемофилия, геморрагический диатез).
Травматические носовые кровотечения диагностируются на основании внешнего осмотра пациента, а также по данным анамнеза (недавняя драка, травма лица или носа на производстве). Подобные состояния, как правило, бывают профузными, отличаются значимым объемом кровопотери и требуют немедленного вмешательства.
Немаловажным аспектом является дифференциальная диагностика течения крови из носа с кровотечениями из верхних дыхательных путей. В последнем случае кровь, истекающая из носа, пенится. Пациент кашляет, может возникать кровавая рвота как следствие заглатывания крови.

Мнение врачей:

Носовое кровотечение у взрослых может быть вызвано различными причинами, относящимися как к локальным нарушениям в сосудах носа, так и к общим заболеваниям. Врачи отмечают, что наиболее распространенными причинами кровотечения из носа у взрослых являются травмы слизистой оболочки носа, повышенное кровяное давление, сухость воздуха, нарушения свертываемости крови, а также наличие опухолей или воспалительных процессов в области носа и околоносовых пазух. Важно обратиться к специалисту для выявления конкретной причины кровотечения и назначения соответствующего лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить правильное воздействие на проблему.

Носовые кровотечения. Интервью с А.А. Мироновым

Первая помощь при носовом кровотечении

Помощь при кровотечениях из носа до прибытия медиков осуществляется по следующему алгоритму:

Придать пациенту сидячее положение. Голову не запрокидывать во избежание попадания крови в дыхательные пути и пищевод.
Зажать крыло носа на стороне кровотечения.
Приложить к переносице лед, обмотанный мягкой сухой тканью.
Возможно введение в нос стерильного бинта или марлевой салфетки, смоченной 33% раствором перекиси водорода.

На этом возможности оказания помощи пациенту до приезда медиков исчерпываются. При отсутствии эффекта от произведенных мероприятий в течение 15-20 минут необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Медицинская доврачебная помощь

Гемостаз при носовых кровотечениях травматического происхождения, а также при геморрагиях, возникших по причине инфекционных заболеваний, осуществляют путем закапывания в нос 0.1 % раствора адреналина, разведенного 1 к 10 на физиологическом растворе. Помимо этого, наружный носовой ход может быть плотно затампонирован стерильной марлевой салфеткой, смоченной в растворе адреналина или перекиси водорода. Вместо салфетки может быть использована гемостатическая губка.

Общее лечение заключается во введении энтерально (через желудочно-кишечный тракт) или парентерально (минуя пищеварительный тракт) гемостатических препаратов, таких как викасол (1.0 в/м), этамзилат (2.0 мл в/в на разведении физиологическим раствором), аминокапроновая кислота (100.0 в/в капельно). Помимо этого, в таблетированной или инъекционной форме пациенту назначают аскорбиновую кислоту, хлорид или глюконат кальция (парентерально, строго внутривенно на разведении).

При отсутствии эффекта от проведенного лечения и продолжающемся кровотечении пациент подлежит госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии для обследования и дальнейшего лечения.

Носовые кровотечения – Доктор Комаровский – Интер

Опыт других людей

Носовое кровотечение у взрослых часто вызывает беспокойство и тревогу. Основные причины этого явления могут быть разнообразными. Одной из распространенных причин является повреждение слизистой оболочки носа, вызванное сухим воздухом, травмой или чрезмерным использованием сосудосуживающих капель. Также кровотечение из носа может быть связано с повышенным кровяным давлением, нарушениями свертываемости крови или сосудистыми заболеваниями. Важно помнить, что в случае частых и обильных кровотечений необходимо обратиться к врачу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Врачебная медицинская помощь

Врачебная медицинская помощь оказывается в условиях стационара, после проведения полноценного обследования и обнаружения источника кровотечения. Виды обследования могут быть следующими:

Рентгенодиагностика. Позволяет предварительно установить источник, а также исключить или подтвердить наличие травм костной лицевой системы.
Риноскопия. Обследование дает возможность визуально выявить и осмотреть источник кровотечения.

Методы врачебной помощи также могут различаться. При повреждении мелких артериол и венул носа гемостаз осуществляется путем прижигания поврежденного сосуда нитратом серебра. Возможно обкалывание места кровотечения раствором адреналина с антибиотиками. Данные методы лечения являются низкотравматичными и малоинвазивными, что значительно снижает риск осложнений.

Оперативное лечение носовых кровотечений показано при значительных травмах костей лица и носа, требующих механического восстановления их целостности и анатомического положения.

Будьте здоровы!

Читайте также:

Восстановление после кровопотери

Кровь из носа. Как быстро остановить. Причины и лечение / Клиника Синай в Москве

Частые вопросы

Какие болезни вызывают кровотечение из носа?

артериальная гипертензия,атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена),инфекционные и аллергические риниты,атрофия слизистой оболочки,папилломавирусная инфекция,опухоли носа,Ещё

Что означает кровь из носа без причины?

Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую. Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д. Полипы, аденоиды, опухоли.

Какие кровотечения из носа считаются частыми?

Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения.

Какие таблетки надо пить когда идет кровь из носа?

Вы можете использовать препараты для остановки носового кровотечения: “Дицинон”, “Кальция глюконат”, “Транексам”. Если техника остановки носового кровотечения не помогла, не ждите, вызывайте скорую.