Полиомиелит – опасная инфекция вирусного происхождения, проявляющаяся поражение тканей двигательных нейронов в спинном и головном мозге. Заболевание чаще всего регистрируется у детей до пяти лет.Возбудителем является представитель группы энтеровирусов Poliovirus hominis, имеющий 3 разновидности (тип I, II и III). Попадая через пищеварительный тракт в организм, вирус полиомиелита поражает клетки нервной системы. В результате развивается паралич, в особо тяжёлых случаях приводящий к инвалидности или летальному исходу.
Согласно статистике, большинство заражений проходит бессимптомно, а выраженными формами болеют от 1 до 5% детей. Однако только треть из них без последствий выздоравливает, у остальных на всю жизнь остаются двигательные нарушения разной степени тяжести (вплоть до паралича), а каждый десятый гибнет. Полиомиелит неизлечим (терапия имеет симптоматический характер), а вирус распространён повсеместно. Единственная защита от него – своевременная плановая вакцинация.
Что это такое прививка от полиомиелита?
В медицине этим термином обозначается введение в организм особого препарата, содержащего возбудителя в убитом или ослабленном виде. Ответной реакцией иммунной системы является выработка антител – специфических гликопротеинов, которые препятствуют размножению вируса и развитию заболевания. В результате формируется стойкая защита (иммунитет) от инфекции в случае попадания в организм живого патогена, о чём свидетельствует анализ на антитела к полиомиелиту привитого человека.
Чтобы надёжно обезопасить ребёнка, начинать делать прививки нужно с самого раннего возраста. До трёх месяцев младенец защищён полученным от матери пассивным иммунитетом, а затем необходима вакцинация. Чтобы она была эффективной, нужно соблюдать сроки вакцинации и ревакцинации полиомиелита, иначе напряжённость иммунитета ослабнет.
Благодаря массовому обязательному прививанию детей удалось почти на 100% избавиться от угрозы эпидемии и свести заболеваемость к единичным случаям в развитых странах. Тот факт, что болезнь иногда встречается, связан с отказом от иммунизации. В государствах с низким уровнем жизни и медицинского обслуживания полиовирус всё ещё представляет серьёзную угрозу.
Мнение врачей:
Прививка от полиомиелита является эффективным способом защиты от опасного вируса, который поражает нервную систему. Врачи настоятельно рекомендуют проведение данной вакцинации в соответствии с установленным графиком, который включает несколько этапов. Последствия полиомиелита могут быть серьезными, вплоть до паралича и нарушения функций дыхания. Реакция на вакцину обычно легкая и включает в себя небольшое покраснение или отечность в месте укола. Врачи подчеркивают, что побочные эффекты редки и намного меньше по сравнению с потенциальными осложнениями после заболевания полиомиелитом.
https://www.youtube.com/embed/pUfm67lDeT0
Какая вакцина от полиомиелита лучше?
Этот вопрос беспокоит родителей, которым предстоит прививать своего малыша, и связан с тем, что существует два типа препарата. Оба они разрабатывались и были получены в середине прошлого века американскими учёными, и успешно используются для профилактики полиомиелита по сей день:
- ОПВ – трёхвалентная вакцина в виде капель для приёма внутрь. В ней полиовирус аттенуирован, то есть жив, но обезврежен, и заразить человека не может.
- ИПВ – препарат, содержащий убитые вирусы полиомиелита трёх типов. Вводится инъекционно внутримышечно.
Чтобы разобраться, какая вакцина от полиомиелита лучше и безопаснее, следует подробно изучить каждый в отдельности.
Вакцина полиомиелитная пероральная
Поиски надёжного профилактического средства велись в 50-е годы прошлого столетия многим учёными. Эффективный препарат был создан американским вирусологом Альбертом Сэйбином в 1962. Именно его вариант был лицензирован в 1962 году как самый безопасный и действенный и сейчас является единственным.
Параллельные работы велись в Советском Союзе, где вакцина Сэйбина стала применяться в медицинской практике ещё раньше, что позволило к 1962 году снизить заболеваемость несколько раз. Сегодня в России вакцинация осуществляется препаратом, выпускаемым Институтом полиомиелита имени Чумакова.
Опыт других людей
Прививка от полиомиелита является одной из важнейших вакцинаций, защищающих от опасного вируса, поражающего нервную систему. Рекомендуется проводить ее в детском возрасте, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. График прививок обычно предусматривает несколько этапов с интервалами между ними. Последствия после вакцинации обычно минимальны и сводятся к легкому покраснению или отечности в месте укола. Реакция на вакцину может проявиться в виде слабости, повышения температуры или боли в мышцах, что является нормальной реакцией иммунной системы на введение антигена. Важно помнить, что благодаря прививке от полиомиелита можно предотвратить серьезные осложнения и защитить себя и окружающих от этого опасного заболевания.
Состав и способ применения
В состав вакцины от полиомиелита входят три аттенуированных серотипа полиовируса, выращенных на культуре почечной ткани африканских мартышек. Одной дозы достаточно для формирования иммунитета у половины привитых, а трёхкратная вакцинация повышает этот показатель до 95% и выше.
ОПВ поставляется в медучреждения в стеклянных флаконах по 5 мл, каждый из которых рассчитан на 25 разовых доз. Чтобы сделать прививку, нужно закапать пипеткой или шприцем ребёнку в рот 4 капли (0,2 мл). За час до и после этого его нельзя кормить и давать пить, чтобы не дезактивировать препарат.
Противопоказания, побочные эффекты
Нельзя делать вакцину живой прививкой от полиомиелита в следующих случаях:
- появление расстройств неврологического характера в результате предыдущей вакцинации;
- острые или обостренные хронических заболеваний на момент процедуры (в этом случае она откладывается);
- иммуннодефицитные состояния, иммунносупрессия, злокачественные новообразования.
Побочное действие в виде сыпи очень редко может проявиться только при склонности к аллергическим реакциям. В остальных случаях вакцина от полиомиелита переносится легко.
Особые указания
Следует иметь в виду, что привитый ОПВ является носителем полиовируса в течение 60 суток и выделяет его, в связи с чем могут быть инфицированы лица без иммунитета. Поэтому нужно на время изолировать ребёнка от них (а также обеспечить ему отдельные предметы личного пользования и гигиены), чтобы исключить возникновение вакциноассоциированного полиомиелита. Если в семье имеются непривитые дети, плановую вакцинацию следует проводить инактивированным зарубежным препаратом.
Инактивированная вакцина
Вирусолог из США Джонас Солк представил свою разработку, которая стала применяться во всём мире, в 1955 году. В мёртвой вакцине содержится три серотипа инактивированного формальдегидом полиовируса. Две дозы препарата обеспечивают стойкую иммунную защиту от полиомиелита у 90% получивших прививку, а его трёхкратное применение повышает этот показатель практически до 100%.
На сегодняшний день ИПВ предлагают только два производителя:
- Французской фармацевтической компанией SANOFI PASTEUR®, S.A. выпускается инактивированная вакцина от полиомиелита под названием Имовакс Полио®. Разовая доза препарата 0,5 мл упакована в специальный оснащённый иглой шприц-дозу. Инъекция ребёнку выполняется в бедро, в среднюю часть четырёхглавой мышцы, а взрослым – в плечо.
- Бельгийский концерн GlaxoSmithKline Biologicals® производит вакцину под торговой маркой Полиорикс® в стеклянных флаконах по 0,5 мл. Вводится препарат аналогично Имоваксу®, но допускается вариант и подкожной инъекции.
Инактивированная вакцина от полиомиелита может спровоцировать побочные реакции местного (уплотнение в месте инъекции, покраснение, зуд, боль) и общего характера. К последним относятся возникающие в первые дни после вакцинации сонливость, вялость, умеренная лихорадка и мышечные боли. Поскольку компоненты способны вызвать аллергию, ИПВ противопоказана при непереносимости неомицина®, стрептомицина®, полимиксина В®.
Вакцинация также противопоказана детям младше трех месяцев.
Вывод
Оптимальный в современных условиях вариант – использование схемы прививок Национального календаря, где две первые вакцинации производятся инактивированной, а остальные – живой вакциной. Такой способ позволяет сочетать достоинства обоих средств профилактики и предотвратить возможные осложнения.
С точки зрения удобства применения ОПВ лучше, поскольку принимается внутрь в виде четырёх капель. К тому же этот способ обеспечивает дополнительную защиту, так как вакцина реплицируется в пищеварительный тракт. Именно там локализуется полиовирус, и когда заканчивается инкубационный период полиомиелит распространяется по организму. Несомненным достоинством является и невысокая стоимость производства, что позволяет вакцинировать население бесплатно в масштабах планеты.
Инактивированные вакцины для инъекций совершенно безопасны для самого ребёнка и контактирующих с ним непривитых лиц с точки зрения заболевания вакциноассоциированным полиомиелитом. С другой стороны, они достаточно дорогие, к тому же вероятность возникновения побочных эффектов выше.
График прививок от полиомиелита
Национальный прививочный календарь Российской Федерации предполагает выполнение трёх вакцинаций и такого же количества ревакцинаций через определённые промежутки времени. Начиная с трёхмесячного возраста, ребёнку делается шесть прививок по следующей схеме:
№ | Вакцинация | Ревакцинация |
1 | 3 месяца | 18 мес. |
2 | 4.5 месяца | 20 мес. |
3 | 6 месяцев | 14 лет |
Первые две прививки с 2011 года выполняются исключительно инактивированным препаратом французского или бельгийского производства за счёт государства. В дальнейшем осуществляется бесплатная вакцинация ОПВ. По желанию родители могут на платной основе заменить её на инъекции неживой вакциной.
Ранее использовался только отечественный препарат, но для иммунизации детей первого полугодия жизни он был заменён на ИВП. Такие меры были предприняты из соображений безопасности, чтобы полностью исключить возможность развития у привитых такого осложнения, как вакциноассоциированный полиомиелит. Последующее применение оральной вакцины полностью безвредно.
Последствия прививки от полиомиелита
Самое главное последствие – сформированный стойкий иммунитет против опасного вирусного заболевания и защита от него на всю жизнь.
В результате массовой вакцинации по всему миру полиомиелит удалось искоренить практически полностью. Опасность в эпидемиологическом плане представляют всего несколько отсталых стран. Если к 80 годам прошлого века мировое количество зарегистрированных случаев паралича составляло 350 000 ежегодно, то сегодня их насчитывается не более 400.
Однако возможны и отрицательные последствия в виде осложнения после прививки полиомиелита у детей. Имеется в виду прежде всего ВАПП – вакциноассоциированный паралитический полиомиелит – вследствие заражения организма вирусами, содержащимися в живой вакцине. Такая реакция может наблюдаться у ребёнка с иммуннодефицитными состояниями. Именно поэтому согласно прививочному календарю РФ две первые вакцинации выполняются только ИПВ, и заменять её на капли запрещается. Такая схема полностью исключает риск заболевания ВАП.
Опасения родителей вызывает также вероятная негативная реакция на прививку от полиомиелита у ребёнка. Перечисленные в инструкции к инактивированной вакцине побочные явления действительно могут возникнуть, но опасности для здоровья и жизни они не представляют. ОПВ тоже безвредна, если учитывать противопоказания и давать капли полностью здоровым детям.
Отзывы о прививках от полиомиелита
Наталья, 36 лет:
«Старшей дочери уже 17, и в то время все вакцинации делались каплями. Никаких негативных последствий не было. Сыну сейчас 5 лет, поэтому его прививали уже по новой схеме. Укол в бедро, конечно, болезненный, но в таком возрасте дети быстро это забывают. К тому же после него температура не поднималась, местных реакций тоже не заметила. Поэтому считаю, что прививки нужны и опасности не представляют».
Юлия, 25 лет:
«Недавно родила, и вот подошёл срок идти прививаться от полиомиелита. Честно говоря, опасения были – начиталась в интернете о побочках. После укола «Имовакса®» сын вечером чувствовал себя нормально, но вот ночью температура подскочила до 38,5. В панике стала звонить в скорую, посоветовали дать жаропонижающее и, если не поможет, вызывать повторно. Но всё обошлось, хотя второй прививки этим препаратом побаиваюсь».
Частые вопросы
Как переносится вакцина полиомиелит?
Возможные последствия после вакцинации Чаще всего никакой реакции на прививку от полиомиелита у ребенка нет – он ведет себя привычно, не капризничает. Если ребенку делают прививку путем инъекции, то в месте введения может образоваться отек и покраснение, которые не будут превышать 8 см в диаметре.
Какие осложнения могут быть после полиомиелита?
У ребенка после полиомиелита может быть навсегда частично или полностью утрачена способность ходить, истончены, деформированы, укорочены ноги или руки, заметны искривления позвоночного столба. Также у переболевших через 20 и более лет, уже во взрослом возрасте может развиться постполиомиелитический синдром.
Что нельзя делать после капель от полиомиелита?
Помните, что после прививки вакциной ОПВ в течение часа нельзя есть и пить, и на 40 суток нужно ограничить инъекционное введение любых лекарственных средств ребенку.
Какие могут быть реакции после прививки?
Нормальные реакции на вакцины Болезненность в месте инъекции в течении 1-3-х дней. Боль и незначительная отёчность в месте инъекции, подъём температуры тела до субфебрильный – фебрильных цифр в течении 1-3 дней, редко более 3-х дней. Протекает без общей реакции организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Последствия после прививки от полиомиелита обычно минимальны и проходят быстро. Однако, если у вас возникли какие-либо осложнения, обратитесь к врачу для консультации.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендованному графику прививок от полиомиелита, чтобы обеспечить максимальную защиту от этого опасного вируса.
СОВЕТ №3
Если у вас или вашего ребенка возникла реакция на вакцину от полиомиелита (например, покраснение или отечность в месте укола), не паникуйте. Обычно это нормальное явление и проходит само по себе.