Остеопороз: симптомы и лечение у женщин после 50 лет

Суть болезни

Остеопороз довольно распространённое заболевание. В США, как показали исследования, около 12% населения после 50 лет страдает этой болезнью. Заболевание поражает 26-40% пятидесятилетних женщин, однако у мужчин после 65-70 лет уменьшение плотности костей проходит интенсивнее, чем у женщин.

В костях человека постоянно происходят процессы синтеза и разрушения. В норме до 20-30-летнего возраста преобладают процессы созидания. У молодых мужчин плотность костей на 30% выше, чем у женщин, что обусловлено их анатомической особенностью. После 35-40 лет идёт постепенное снижение массы костей до 0,3-0,5% в год.

Более интенсивное уменьшение плотности костной ткани свойственно для остеопороза. Кость становится пористой и ломкой, что приводит к осложнениям — переломам и трещинам.

Чаще страдают позвонки, бёдра, запястья, рёбра, хотя явления этого заболевания наблюдаются во всех участках скелета. Переломы случаются даже после небольших ударов и неловких движений. Их лечение более длительное.

Структура костной ткани человека обладает массой и плотностью, позволяющей скелету выдерживать большие нагрузки. Постоянно рождающиеся в теле клетки – остеобласты на протяжении жизни человека синтезируют новую ткань.

Их «коллеги» — многоядерные клетки остеокласты, наоборот, работают над уничтожением старой костной ткани, делают они это, растворяя коллаген и минеральные вещества.

Баланс деятельности клеток сохраняется до тех пор, пока в организме имеется достаточное количество необходимых минералов и витаминов.

Если же чего-то не хватает, разрушительная деятельность остеокластов господствует над созидательной работой остеобластов, и кость стремительно теряет плотность и прочность, а признаки остеопороза проявляются сильней. Возрастные изменения ускоряют этот процесс.

Мнение врачей:

Остеопороз у женщин после 50 лет – серьезная проблема, подвергающая их костную ткань риску разрушения и переломов. Врачи отмечают, что основными симптомами остеопороза являются уменьшение роста, сколиоз, боли в спине и тазобедренных суставах. Диагностика заболевания важна для своевременного начала лечения. Женщинам старше 50 лет рекомендуется регулярно проходить скрининг на остеопороз и следить за уровнем кальция и витамина D в организме. Лечение включает в себя прием препаратов для укрепления костей, физические упражнения и правильное питание. Важно помнить, что профилактика и раннее выявление остеопороза способствуют сохранению здоровья костей и общего благополучия женщин в зрелом возрасте.

Как климакс разрушает кости? Остеопороз у женщин после 50 лет // Как лечить остеопороз?

Причины остеопороза

Болезнь провоцируется окислением и метаболическим распадом в тканях кости, а потому иногда еще называется обменным заболеванием. Остеопороз костей развивается, когда в их структуре становится меньше минеральных элементов: бора, фосфора, фтора, кремния, а главным образом – кальция. Нарушается обмен витаминов D, E, K, А, C.

Известные медицине риск-факторы

Специалисты выделяют следующие располагающие к болезни обстоятельства и причины остеопороза:

• Генетическая предрасположенность.
• Некачественное питание в годы, когда соединительная ткань еще формируется и кости растут.
• Нехватка кальция при неправильно организованной диете.
• Дефицит солнечного света, из-за которого организм не синтезирует оптимальной дозы витамина D.
• Возраст старше 75 лет.
• Недостаточный вес тела.
• Низкий рост.
• Малые физические нагрузки.
• Беременность.
• Список заболеваний, в результате которых образуется нехватка кальция: эндокринные нарушения, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, холецистит, заболевания крови и пищеварительной системы.
• Преждевременная менопауза (возможна при ряде заболеваний, хирургическом удалении яичников, при чрезмерных физических нагрузках).

Увлечение веществами, которые изгоняют кальций из организма, могут мотивировать заболевание остеопороз. Среди них: кортикостероидные гормоны, слабительные и мочегонные вещества, адсорбенты, противосудорожные лекарства, а также кофе, табак, алкоголь.

ОСТЕОПОРОЗ – лечение остеопороза, его симптомы и диагностика. Нужно ли пить кальций.

Опыт других людей

Остеопороз часто называют “тихим вором костей”, так как он развивается незаметно и без ярко выраженных симптомов. У женщин после 50 лет риск развития этого заболевания значительно возрастает из-за изменений в гормональном фоне. Основные симптомы остеопороза – это уменьшение роста, сколиоз, частые переломы, боли в спине. Для диагностики необходимо обратиться к врачу на осмотр и провести специальные исследования. Лечение остеопороза у женщин включает в себя прием препаратов для укрепления костей, регулярные физические упражнения, правильное питание с достаточным содержанием кальция и витамина D. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций способствует успешной борьбе с остеопорозом и сохранению здоровья костей на долгие годы.

Почему у пожилых женщин заболевание развивается чаще

После наступившей менопаузы гормональное равновесие нарушается, из-за этого меняются и процессы, происходящие в костях. Остеопороз у женщин связан с дефицитом эстрогенов.

Ученые предполагают, что именно они подавляют деструктивную активность остеокластов и поддерживают созидающую мощь молодых костетворящих клеток. По этой причине патологию именуют постменопаузальный остеопороз.

Остеопороз. Как не рассыпаться после 50 лет.

Сигналы болезни

Как правило, болезнь начинается после 30-35 лет. Начальные симптомы остеопороза у женщин отследить довольно трудно. Заболевание получило название «немого вора», так как оно молча и медленно крадёт кость. Сначала недуг дает весточку болевым ощущением в пояснице, в грудном сегменте позвоночника, особенно при долгом пребывании в одном положении тела.

Изредка пациенты ощущают боли в бёдрах, запястьях, рёбрах, суставах. Страдания могут быть больше при физических нагрузках. Нередко недуг выражается в переломах сразу нескольких смежных позвонков, и тогда возникает боль, заставляющая обратиться в больницу.

Остеопороз позвоночника внешне проявляется искривлением осанки, уменьшением роста и появлением так называемого «горба аристократки» — характерного выпуклого изгиба в области шеи.

Симптомом болезни являются ночные судороги икроножных мышц. Часто остеопороз у пожилых женщин обнаруживается болью в боках, возникающей из-за сужения расстояния между тазом и диафрагмой. Частые переломы позволяют заподозрить остеопороз.

Формы заболевания

Медики выделили две большие группы остеопороза:

1. Первичный (95% всех случаев заболеваемости):

• старческий (наиболее распространён, болеют после 70 лет);
• постменопаузальный (при наступлении менопаузы падает уровень эстрогенов, что приводит к значительному понижению плотности костей);
• идиопатический (встречается редко, развивается в молодом возрасте).

1. Вторичный — вызывается другими заболеваниями, сопровождающимися увеличением хрупкости костей.

Этапы

Существует условно четыре стадии остеопороза, отличающиеся глубиной разрушения ткани кости.

1. В начальной фазе у пациента наблюдается ломкость ногтей и сухость кожи, изменения в костях можно увидеть только при медицинском исследовании.
2. На втором этапе болезни усиливается дискомфорт в позвоночнике, возникает боль в зоне лопаток, учащается сердцебиение. На рентгенограмме видны поражения костей.
3. В третьей стадии рентген показывает сильные изменения в позвоночном столбе, увеличен костно-мозговой канал, появляются «рыбные позвонки» — так специалисты окрестили характерное сплющивание позвоночных элементов. Боли при остеопорозе 3 степени становятся чаще и сильней, увеличивается риск переломов.
4. В последней стадии деминерализация костей мотивирует изменение их формы, полость, в которой находится костный мозг, становится шире в два раза, рост женщины «садится» на 8-10 см. Малое физическое действие, даже встряска в момент чихания, может вызвать перелом.

Локальные вспышки

Когда болезнь поражает весь скелет, говорят, что у человека развивается диффузный остеопороз. Но чаше костные изменения локализуются в определенных, наиболее уязвимых участках тела, и тогда врачи находят у пациента остеопороз коленного сустава, плечевого или тазобедренного суставов.

Деформация хрящей влечет потерю гибкости и болевые ощущения. Болезнь, вначале протекающая почти бессимптомно, грозит инвалидностью.

Беда возраста

Остеопороз тазобедренного сустава – это разрыхление костной ткани в одной из наиболее подвижных частей тела. Перелом шейки бедра – одна из распространенных травм возрастных пациентов. Малейшая нагрузка, неловкий поворот корпуса или наклон способны вызвать перелом в части скелета, где кость с годами истончается больше всего.

Как устанавливают имеющуюся болезнь

Диагностика остеопороза строится на решении нескольких проблем:

1. Рассматриваются факторы риска возникновения патологии у пациента.
2. Дается оценка плотности костей посредством рентгенологического обследования.
3. Проводится биохимическое обследование на остеопороз, где определяется качество обмена веществ в костной ткани, исследуются показатели кальциевого обмена.
4. Применяется денситометрия – оценка минеральной плотности костной ткани и ведется поиск причин потери этой плотности.

Последние два исследование в народе называют «анализ на остеопороз», однако врачи таким термином не пользуются.

Денситометрия позволяет поставить диагноз уже на начальной стадии. При исследовании используются рентгеновские лучи, доза облучения при этом минимальная. Специальное оборудование позволяет обнаружить уменьшение плотности костной ткани, начиная с 2-5%.

Терапия

Лечение остеопороза у женщин и мужчин любого возраста предполагает действия, замедляющие и останавливающие истончение костной массы. Важно восстановить полноценную работу клеток, синтезирующих свежую ткань, и справиться с болью, которую приносит заболевание. Не существует универсальной таблетки от остеопороза, зато имеется группа терапевтических средств, решающих задачу по нескольким направлениям.

• Фармакологические вещества, тормозящие деградацию кости (эстрогены, кальций, бисфосфонаты для лечения остеопороза).
• Вещества, стимулирующие синтез молодой ткани (фториды, андрогены, стероиды).
• Лекарства многопланового эффекта (остеогенон, иприфлавон, витамин D).

Соли кальция в союзе с витамином D – наиболее предпочтительные препараты при остеопорозе у немолодых женщин. Эксперты рекомендуют эту комбинацию всем пожилым людям, отмечая, что она сбавляет риск переломов на 25-30%.

Кто лечит остеопороз

Занимаются лечением этого заболевания:

• врач ревматолог или терапевт;
• травматолог (при переломах);
• эндокринолог (при нарушении уровня гормонов в организме).

Как избежать болезни

Большое внимание следует уделить предупреждению опасного заболевания. Профилактика остеопороза у женщин, которым много лет, заключается в комплексе немедикаментозных и фармакологических мероприятий.

1. На столе регулярно должны появляться продукты, богатые кальцием, фосфором, цинком, магнием, витаминами D, K, C.
2. Не забывайте о достаточном количестве витамина D. Солнечные лучи способствуют его синтезу в организме человека. Витамин содержится в яйцах, печени.
3. В повседневный график необходимо вписать умеренную физическую нагрузку, занятия спортом.
4. Стоит ограничить прием алкоголя и распрощаться с курением.
5. Следует избегать падений, резких поднятий тяжести.
6. Хорошее лекарство от остеопороза в качестве профилактики и терапии – любой препарат, вызывающий процесс костеобразования (бивалос, терипаратид).

Эффективное движение

Гимнастика при остеопорозе поможет укрепить мышцы, улучшит осанку и подарит координацию движений, позволяющую избежать падений и переломов. Ежедневная получасовая зарядка помогает увеличить костную массу на 3-5%.

Лучшие упражнения при остеопорозе:

1. Скандинавская ходьба.
2. Плавание, гимнастика в воде.
3. Аэробика, танцы.
4. Занятия на кардиотренажере.
5. Растяжки и висение на турнике.
6. Йога.

Следует исключить резкие движения и поднятия больших тяжестей, упражнения важно делать в умеренном темпе.

Гигиена питания

Диета при остеопорозе базируется на принципе баланса нужных микроэлементов. Необходим белок, но в разумных количествах, поскольку его избыток выводит кальций из тела. Стоит отказаться от чрезмерно соленой пищи, так как она ускоряет потерю плотности костной массы.

Еда, богатая медью, магнием, фосфором, бором, марганцем и витаминами, удовлетворит потребность в компонентах, поддерживающих метаболизм.

Продукты-помощники

Полноценное питание при остеопорозе обязательно включает сыр, творог, йогурты, семена кунжута и мака, фасоль, зеленые и белые овощи. В рационе стратегически важными продуктами становятся:

• бананы;
• картофель;
• жирная рыба;
• перловка;
• морская капуста;
• куриное белое мясо.

Очень полезны блюда с участием желатина – заливное, мармелад, желе.

Чем поможет нетрадиционная медицина

Лечение остеопороза народными средствами выступает как дополнительная при основной медикаментозной помощи мера. Используют настои целебных трав (пустырника, хвоща, петрушки, укропа, листьев и корней одуванчика), домашние препараты из яиц и толченой скорлупы, практикуют лечение магнитом.

Дополнительно о том, как укрепить кости читайте здесь.

Будьте здоровы!

Частые вопросы

Какое самое эффективное лекарство от остеопороза?

Бисфосфонаты – “золотой стандарт” в лечении остеопороза.

Как понять что у тебя остеопороз?

Острая или хроническая боль в спине. Уменьшение роста.Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»).Изжога.Нарушение стула — частый стул.Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха.Выпячивания живота.

Как узнать есть ли у меня остеопороз?

Основным методом диагностики остеопороза является рентгенологическая денситометрия – измерение минеральной плотности кости с помощью специального прибора. Денситометрия – метод ранней диагностики остеопороза.

Что пить при климаксе от остеопороза?

Ралоксифен – единственный SERM, доступный для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Ралоксифен предотвращает потерю костной массы и снижает риск переломов позвонков на 30–50% у женщин в постменопаузе с низкой костной массой и с остеопорозом, имевших и не имевших переломы позвонков в анамнезе [25].

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни: регулярно занимайтесь физическими упражнениями, употребляйте питательные продукты, отказывайтесь от вредных привычек.

СОВЕТ №2

Постоянно контролируйте уровень кальция в организме и, при необходимости, принимайте специальные препараты с его содержанием.

СОВЕТ №3

Посещайте регулярно врача и проходите скрининговые обследования для своевременного выявления остеопороза и начала лечения.